鼻塞10余載 罪魁是鼻竇骨瘤
駐馬店網(wǎng)訊(記者 王捷 通訊員 邢小寶)“醫(yī)生,我鼻塞反反復(fù)復(fù)一直不好,還有較嚴(yán)重的焦慮癥,長(zhǎng)期口服治療焦慮的藥物。”近日,市第一人民醫(yī)院來(lái)了一位鼻塞10余年的患者,經(jīng)查竟是鼻竇里長(zhǎng)了骨瘤。
患者喬先生,反復(fù)鼻塞10余年,伴有較為嚴(yán)重的“焦慮癥”,近來(lái)鼻塞加重影響到日常生活,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查纖維鼻咽喉鏡發(fā)現(xiàn)患有鼻息肉、鼻中隔偏曲。
為尋求進(jìn)一步診治,喬先生來(lái)到市第一人民醫(yī)院西院區(qū)耳鼻喉科住院。接診醫(yī)生趙旭陽(yáng)對(duì)其進(jìn)行鼻竇冠位CT的檢查,結(jié)果顯示:全組鼻竇炎、右側(cè)篩竇腔內(nèi)結(jié)節(jié)狀高密度影,考慮骨瘤。
趙旭陽(yáng)說(shuō),如果骨瘤不處理會(huì)壓迫眼眶,頭顱底腫物較大會(huì)壓迫到內(nèi)部重要結(jié)構(gòu),影響生活。
由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,該科主任劉冬君、醫(yī)生趙旭陽(yáng)組織科室醫(yī)生及護(hù)士進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,討論手術(shù)方式以及術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng)。經(jīng)科室討論并與患者及家屬溝通后,決定在全麻下為患者行內(nèi)鏡下鼻內(nèi)病損切除術(shù)+內(nèi)鏡下鼻竇病損切除術(shù)+內(nèi)鏡下全組鼻竇開窗術(shù)+內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正術(shù)+內(nèi)鏡下雙側(cè)下鼻甲低溫等離子消融術(shù)。
手術(shù)全程將近2個(gè)小時(shí),術(shù)中醫(yī)生在患者右側(cè)篩竇內(nèi)成功取出一枚
1.5cm×2.0cm的“骨瘤”。術(shù)后,患者鼻塞情況得到明顯緩解,順利出院。
據(jù)介紹,鼻竇骨瘤,是長(zhǎng)在鼻竇里面的像骨頭一樣的良性腫瘤,是鼻竇常見腫瘤之一,質(zhì)地十分堅(jiān)硬。鼻竇的骨瘤長(zhǎng)大后,會(huì)擠壓骨壁,造成面部隆起突出,或長(zhǎng)大后突入鼻腔、眼眶、顱內(nèi),造成頭部畸形,或者相應(yīng)器官的功能障礙和并發(fā)癥。
鼻竇CT 檢查作為首選,可以看到圓形或卵圓形的骨密度影,根據(jù)這個(gè)可以判定骨瘤的部位、大小、范圍及其附著處。骨瘤以手術(shù)切除為治療原則。小的骨瘤,而且沒(méi)有任何癥狀的,或者說(shuō)未導(dǎo)致外觀畸形的,通常不需治療,可以定期觀察。較大的骨瘤,且出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀,或者骨瘤已經(jīng)向顱內(nèi)擴(kuò)展和出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥的情況,應(yīng)該盡快手術(shù)。
責(zé)任編輯:王捷
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