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借科技之光 做好“頭等大事”——記市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科

2024-07-01 12:50 來(lái)源: 駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯:郭雪峰
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駐報(bào)全媒體記者 王捷 郭雪峰

在腦部植入芯片調(diào)控抑郁癥、強(qiáng)迫癥,用腦機(jī)接口技術(shù)讀取大腦電信號(hào)并精準(zhǔn)操控癱瘓多年的肢體畫(huà)畫(huà)、彈琴……腦補(bǔ)一下這些畫(huà)面,是不是感覺(jué)像在看科幻片。其實(shí),這是鄭州大學(xué)附屬腦病醫(yī)院(駐馬店市第二人民醫(yī)院)神經(jīng)外科日常診療工作中比較常規(guī)的一些工作。該院是國(guó)內(nèi)市級(jí)醫(yī)院中為數(shù)不多擁有全套用于治療功能性神經(jīng)疾病,外科手術(shù)立體定向儀和手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)的單位之一。

近日,記者采訪了該院神經(jīng)外科主任林亞洲。據(jù)他介紹,神經(jīng)外科是該院重點(diǎn)發(fā)展與培育科室,根據(jù)醫(yī)院精神疾病及腦病醫(yī)院??铺厣?,在開(kāi)展常規(guī)神經(jīng)外科疾病手術(shù)的基礎(chǔ)上,將工作的重點(diǎn)放在一些藥物難治性的帕金森病、癲癇病、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、酒精依賴等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療上。目前,已能通過(guò)立體定向微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)治療讓患者的生活能力基本恢復(fù)正常。

  據(jù)林亞洲介紹,隨著近幾年科學(xué)技術(shù)的突破性進(jìn)展,特別是新材料、人工智能的迭代,對(duì)一些藥物難治性帕金森、癲癇、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、酒精依賴癥等功能性疾病,完全可以在現(xiàn)有技術(shù)支持下采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。其基本原理是在立體定向技術(shù)的支持下,將細(xì)如發(fā)絲的電極植入到特定的神經(jīng)核團(tuán),通過(guò)置入在胸前皮下的脈沖發(fā)生器(腦起搏器)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行長(zhǎng)期、持續(xù)的刺激,調(diào)節(jié)原有病理狀態(tài)下的神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)環(huán)路,從而達(dá)到治療相應(yīng)疾病的目的。

帕金森病是老年神經(jīng)退行性疾病,60歲以上人群患病率達(dá)1%-2%,大部分帕金森病患者因病情不可抗拒的進(jìn)展,藥物治療效果不佳或者因長(zhǎng)期服藥導(dǎo)致出現(xiàn)難以忍受的并發(fā)癥,最后都需要手術(shù)治療。

曾有一位鄉(xiāng)村醫(yī)生的父親,因帕金森病引起手抖、行動(dòng)遲緩、起步、翻身困難,生活不能自理,服用多種抗帕金森病的藥物長(zhǎng)達(dá)5年,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療,效果越來(lái)越差,多次選擇輕生,偶然刷到林亞洲的抖音,得知帕金森病還可以通過(guò)手術(shù)治療,遂在家人陪同下來(lái)到市第二人民醫(yī)院帕金森專病門(mén)診咨詢。

林亞洲在進(jìn)行一系列檢查、評(píng)估后,確診老人是典型的帕金森病,目前的病情和用藥史已完全符合手術(shù)指征。經(jīng)過(guò)激烈的思想斗爭(zhēng),患者及家屬抱著試一試的心態(tài),辦理了住院,進(jìn)行了術(shù)前評(píng)估,最后順利完成手術(shù)。手術(shù)后起搏器“開(kāi)機(jī)”工作的一刻,老人手抖、行動(dòng)遲緩的癥狀完全消失,行動(dòng)自如。

精神疾病包括常見(jiàn)的抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、酒精依賴等,在我國(guó)終身患病率約16.6%,已成為重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題和突出的社會(huì)問(wèn)題。對(duì)于精神疾病的治療,一般首選藥物治療,但目前已有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,大約有30%的精神疾病通過(guò)藥物、心理治療及常規(guī)物理治療效果并不理想,成為難治性精神疾病。多年前,藥物難治性精神疾病對(duì)很多醫(yī)生來(lái)講都是束手無(wú)策的,如今,越來(lái)越多的證據(jù)表明,外科手術(shù)可以作為這些患者恢復(fù)生活生理能力、恢復(fù)神經(jīng)功能的最后一道保障。目前,國(guó)內(nèi)已成功研發(fā)了針對(duì)精神類疾病手術(shù)的專用電極芯片,很多患者置入這種專用電極芯片已回歸正常生活。

一位50歲的中年女性,20多歲時(shí)即出現(xiàn)怕臟、頻繁洗手、關(guān)門(mén)等行為,開(kāi)始尚能正常生活,隨著疾病進(jìn)展,最后發(fā)展到一天大部分時(shí)間都在洗手、反復(fù)開(kāi)門(mén)、關(guān)門(mén),一個(gè)月用水量達(dá)數(shù)十噸。意識(shí)到是病態(tài)后,她到醫(yī)院檢查,確診為強(qiáng)迫癥,長(zhǎng)期服用多種藥物,效果一直不理想,生活不能自理,家人、患者均苦不堪言。得知市第二人民醫(yī)院能通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療強(qiáng)迫癥,在權(quán)衡利弊后,她果斷選擇了手術(shù),在起搏器“開(kāi)機(jī)”工作后,她多年的愁容如花般綻放,讓所有在場(chǎng)見(jiàn)證“開(kāi)機(jī)”效果的工作人員和家屬熱淚盈眶。

林亞洲說(shuō),對(duì)于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一般5-10年會(huì)有一個(gè)突破、迭代,腦起搏器這項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)發(fā)展30余年,相對(duì)成熟,之前這項(xiàng)技術(shù)主要用于治療帕金森病、特發(fā)性震顫等肌張力障礙性疾病,近5年,神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)、人工智能等高速發(fā)展,特別是近年“中國(guó)腦計(jì)劃”的重新啟動(dòng),通過(guò)腦起搏器治療癲癇、精神類疾病、高位截癱、神經(jīng)病理性疼痛、老年癡呆、昏迷促醒等成為神經(jīng)科學(xué)研究的熱點(diǎn),其無(wú)創(chuàng)、可調(diào)節(jié)、可自反饋等優(yōu)點(diǎn),已然成為人類治療各種疑難疾病的不可或缺的手段,造福更多患者。

“科技改變生活,科技造福人類。”林亞洲說(shuō),他和團(tuán)隊(duì)將不斷學(xué)習(xí),銳意進(jìn)取,借科技之光,做好“頭等大事”。

 

責(zé)任編輯:郭雪峰

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