駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院:做了心臟支架手術(shù)后這些問(wèn)題要清楚
全媒體記者 王捷 通訊員 魏麗
提到心臟支架手術(shù),很多人并不陌生。作為一種臨床常見(jiàn)的治療手段,支架手術(shù)廣泛用于冠心病、心?;颊叩闹委煛T撝委熓侄问峭ㄟ^(guò)介入的方式把支架置入堵塞的心血管,把血管疏通開,以幫助患者恢復(fù)心肌正常供血和供氧,緩解心絞痛的癥狀。駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院心臟中心專家提醒,支架手術(shù)對(duì)患者來(lái)說(shuō)并非是一勞永逸的,還有一些注意事項(xiàng)需要牢記。
植入支架后,還需要繼續(xù)吃藥嗎?
冠心病是個(gè)可防可控,但不能治愈的進(jìn)展性疾病。支架起不到治愈冠心病的作用,支架只是解決冠脈局部官腔狹窄最有效的方法之一。所以,積極地進(jìn)行藥物治療和改善生活方式才是最基本的。如果診斷了冠心病,無(wú)論放不放支架,都需要長(zhǎng)期服藥。支架術(shù)后一年,一般不能隨便停藥,患者自行停藥,是支架術(shù)后短期內(nèi)血管再狹窄的主要病因之一。
支架術(shù)后多久需要復(fù)查?
支架術(shù)后復(fù)查有三個(gè)目的:有沒(méi)有服藥后的藥物副作用發(fā)生,比如服用他汀類藥物后肝臟、腎臟功能損傷;有沒(méi)有出現(xiàn)支架帶來(lái)的副作用,比如血栓、再狹窄等;
有沒(méi)有規(guī)范服藥。如果術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)任何不適癥狀,1 個(gè)月、3 個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月常規(guī)復(fù)查,調(diào)整口服藥物方案。依據(jù)病情需要,可以在9-12個(gè)月左右進(jìn)行一次冠脈造影復(fù)查。不管什么原因,如果出現(xiàn)胸痛、胸悶等可疑癥狀,就要隨時(shí)復(fù)查。
植入支架后,血管是不是就不會(huì)再堵住了?
支架置入手術(shù)只是解決動(dòng)脈粥樣硬化的一部分病變,即使放支架的那條血管打通了,其它部位、其它血管也可能出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,發(fā)生狹窄。
除了冠心病,如果患者同時(shí)還合并高血壓、高膽固醇血癥等,術(shù)后必須控制這些危險(xiǎn)因素,管理好相關(guān)指標(biāo)。因此,支架只是救急的,要想血管不再堵塞,只有綜合治療,終身服藥才行。
支架術(shù)后,還可以運(yùn)動(dòng)嗎?
運(yùn)動(dòng)是預(yù)防冠心病復(fù)發(fā)的手段。大量研究表明,改善生活方式與藥物治療、植入支架相結(jié)合是預(yù)防冠心病復(fù)發(fā)最有效的策略。研究證實(shí),通過(guò)有效強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)刺激,可改善血管內(nèi)皮功能,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,改善心功能,降低再住院率和死亡率,提高生活質(zhì)量。
心血管疾病患者的運(yùn)動(dòng)一定是以有氧運(yùn)動(dòng)為主,運(yùn)動(dòng)的原則是適度、不疲勞、不誘發(fā)心絞痛。經(jīng)濟(jì)又可行的運(yùn)動(dòng)方式包括步行、游泳、騎車、舞蹈、某些球類等,像是出門買菜、做家務(wù)等都是良好的運(yùn)動(dòng)方式。
溫患者要清楚的是,支架只是解決了血管狹窄局部的問(wèn)題,并沒(méi)有根除冠心病。支架內(nèi)還有可能再狹窄,也有可能其他的血管發(fā)生新的病變。如果再次出現(xiàn)胸口悶、憋氣、疼等癥狀時(shí),尤其是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候加重,就需要及時(shí)就醫(yī)。另外,一定要按照醫(yī)生的囑咐好好用藥,用藥的過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用,有問(wèn)題需要及時(shí)跟醫(yī)生溝通,并且定期到醫(yī)院復(fù)診。
責(zé)任編輯:王捷
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