駐馬店網(wǎng)訊（記者   王捷   通訊員   邢小寶）近日，市第一人民醫(yī)院緊急收治一名摔傷重型顱腦損傷患者，經(jīng)多學科聯(lián)合兩次手術，患者成功脫險。

患者李先生，28歲，摔傷后導致意識障礙被緊急送入市第一人民醫(yī)院，入院時頭顱CT顯示左側急性硬膜下血腫明顯，右側頂部靠近中線處粉碎性骨折明顯，病情危重。

該院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師劉海巍接診后，查體、完善相關檢查，建議手術清除左側血腫以挽救患者生命。向家屬講明病情后，醫(yī)生急診在麻醉下為患者行了“左側急性硬膜外血腫清除術”，手術順利。

術后，患者麻醉未醒，再次緊急復查頭顱CT顯示：右側額頂枕部出現(xiàn)巨大急性硬膜外血腫，立即返回手術室，在麻醉下行“右側額頂枕部急性硬膜外血腫清除術+去顱骨骨瓣減壓術”。

術中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者靠近中線處顱骨粉碎性骨折明顯并骨折片刺破拉貝氏靜脈匯入上矢狀處，上矢狀竇和周圍蛛網(wǎng)膜顆粒出血兇猛，止血困難。血壓最低至測不到，經(jīng)過緊急輸液、輸血、升血壓藥物應用，并經(jīng)較長時間的明膠海綿壓迫和硬腦膜翻轉壓迫縫合止血后，上矢狀竇和蛛網(wǎng)膜顆粒出血逐漸停止，血壓逐漸恢復，生命體征逐漸穩(wěn)定。就在搶救人員松口氣的時候，患者上矢狀竇出血停止后又出現(xiàn)急性腦膨出，經(jīng)降顱內壓、激素、過度通氣等治療腦膨出逐漸緩解，4小時后手術結束。

術后，復查頭顱CT顯示恢復較好，經(jīng)在該院西區(qū)重癥醫(yī)學科半個月的治療后患者恢復良好，目前神志清楚，左側上肢肌力稍差，未見明顯后遺癥，即將出院。