駐報(bào)全媒體記者王捷 通訊員趙詩琦

“小小的、紅紅的”這是早早媽對早早最初的印象。“早早剛生出來，就被醫(yī)生圍著搶救了，我只用余光看到了他。”日前，在市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院說起小早早，早早媽不由得紅了眼圈。

早早媽在懷孕26+5周時(shí)，出現(xiàn)重度子癇，住進(jìn)了駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院，由于病情嚴(yán)重，早早在媽媽肚子里僅呆了6個(gè)多月就不得不提前剖宮產(chǎn)娩出。

剛出生的早早，體重僅有750g，全身通紅，和成人巴掌一般大，呼吸、心跳非常微弱。醫(yī)護(hù)人員立刻在手術(shù)室展開全力救治，在手術(shù)室復(fù)蘇穩(wěn)定后，早早被立即轉(zhuǎn)入新生兒重癥醫(yī)學(xué)科。

妊娠小于28周分娩的是超早產(chǎn)兒。出生體重小于1000g的為超低出生體重兒。超早產(chǎn)兒、超低出生體重兒由于全身各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，面臨著呼吸衰竭、喂養(yǎng)不耐受、嚴(yán)重感染等各種問題……新生兒重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師王新華立即組織討論，根據(jù)早早的情況制定個(gè)體化診療方案，從呼吸、消化、循環(huán)、神經(jīng)、感染、營養(yǎng)支持等方面進(jìn)行綜合全方位管理。

第一關(guān)：呼吸關(guān)

早早經(jīng)歷了呼吸窘迫、頻繁呼吸暫停、支氣管肺發(fā)育不良等問題，需要依靠氣管插管和呼吸機(jī)幫助呼吸。主管醫(yī)生王勇兵在早早氣管內(nèi)注入了肺表面活性物質(zhì)，來穩(wěn)定呼吸，持續(xù)呼吸機(jī)輔助通氣，精細(xì)微調(diào)呼吸機(jī)參數(shù)，力求保護(hù)他嬌嫩的肺部。在出生后的第49天，早早終于能夠自主呼吸，成功脫離了氧療呼吸支持，順利度過了呼吸關(guān)。

第二關(guān)：營養(yǎng)關(guān)

早早胃腸道不成熟，暫時(shí)不能像足月寶寶一樣通過吃奶獲取足夠的營養(yǎng)，需要依靠靜脈高營養(yǎng)來維持生命，但超早產(chǎn)兒血管細(xì)如發(fā)絲，無法承受常規(guī)的靜脈穿刺和靜脈高營養(yǎng)。早早一出生醫(yī)護(hù)人員就為他置入了臍靜脈導(dǎo)管（UVC），一周后PICC團(tuán)隊(duì)為早早置入經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈導(dǎo)管（PICC），維持靜脈通路，形成了UVC與PICC無縫銜接。為防止發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎、消化道穿孔和出血等并發(fā)癥，新生兒重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)測早早腹部和排便情況，但是吸吮能力差、吞咽不協(xié)調(diào)、喂養(yǎng)不耐受等情況，還是發(fā)生在早早身上，醫(yī)護(hù)人員想方設(shè)法，微量喂養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、口腔干預(yù)運(yùn)動(dòng)、非營養(yǎng)性吸吮，終于早早的吃奶量從1毫升2毫升......直到出院時(shí)的45毫升，他可以像足月新生兒一樣，依靠正常吃奶滿足自身生長發(fā)育所需，早早順利度過了營養(yǎng)關(guān)。

第三關(guān)：感染關(guān)

超早產(chǎn)兒免疫力極其低下，可能一個(gè)“小感冒”，對于他們來說都是致命的，醫(yī)護(hù)人員深知早早的脆弱，所有操作都慎之又慎，所有環(huán)節(jié)都高度警惕，每天對早早的暖箱及周圍環(huán)境，徹底清潔消毒，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和無菌操作技術(shù)，在新生兒重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)優(yōu)化操作流程和精心呵護(hù)下，早早順利度過了感染關(guān)。

在新生兒重癥醫(yī)學(xué)科治療期間，早早一直住在新生兒多功能暖箱中，護(hù)理團(tuán)隊(duì)把暖箱溫濕度調(diào)節(jié)至最適合的狀態(tài)，模擬子宮環(huán)境，制作了柔軟舒適的“鳥巢”，給早早最大的安全感和舒適感。

隨著早早一天天成長，在病情穩(wěn)定后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)邀請?jiān)缭鐙寘⑴c袋鼠式護(hù)理，和寶寶“零距離”接觸。早早依偎在母親的懷抱中，愛在母子之間傳遞。

經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)80天的精心照護(hù)，勇敢堅(jiān)強(qiáng)的早早不斷“闖關(guān)升級(jí)”，從750g的“巴掌寶寶”，順利長成2300g的大寶寶，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。