駐報全媒體記者  王捷   通訊員  趙詩琦

68歲的胡先生，退休在家近十年，不幸的是這些年他一直飽受病痛的煎熬，苦不堪言。

16年前，胡先生常常在活動時出現(xiàn)燒心、伴后背疼痛，每次忍忍就過去了。但最近燒心癥狀加重，發(fā)作也越來越頻繁，胡先生決定好好地“治治”這個“老毛病”。他來到駐馬店市中心醫(yī)院心血管內二科，科室副主任黃鑫濤接診，查心電圖顯示竇性心律、部分導聯(lián)ST-T異常。初步診斷為不穩(wěn)定型心絞痛，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。

入院后，查急性心肌梗死全定量檢驗結果顯示， CKMB、cTn升高，為非ST段抬高型心肌梗死，危險分層屬高危。黃鑫濤把胡先生的情況，上報給科室主任白保強。

白保強立即組織科室人員進行討論，研究用藥及治療方案，一致認為繼續(xù)給予胡先生抗缺血及對癥藥物治療，根據危險分層應急診行冠狀動脈造影指導進一步治療。

在和家屬溝通后，決定由白保強為胡先生行冠狀動脈造影+PTCA術。術中，冠狀動脈造影顯示，胡先生的左主干血管末端彌漫性狹窄20%—30%，前降支血管于開口閉塞，前向血流TIMIO級；左回旋支中遠段彌漫性狹窄60%—70%，前向血流TIMI3，高位鈍緣支近段狹窄95%，前向血流TIMI2-3級；右冠脈近段粗大，近段狹窄90%，中段閉塞，前向血流TIMIO級。

由于胡先生的血管閉塞程度高，幾乎沒有縫隙，支架介入難度大大增加。導管室里，白保強團隊全程精神高度集中，憑借嫻熟的技術、豐富的經驗及團隊間的默契合作，成功置入支架，復查造影提示血流恢復良好。

胡先生其實年紀也不大，怎么會出現(xiàn)如此嚴重的冠心病呢？

黃鑫濤了解到，胡先生是個老煙民，別看年紀不算太大，煙齡卻有50多年，每天都要抽1-2包才過癮。

黃鑫濤提醒，冠心病初期可能沒有明顯癥狀，但是等冠脈狹窄進展時會出現(xiàn)胸痛、胸悶、背部疼痛、心慌、氣短等癥狀，如果將這些癥狀當作勞累引起的不適很可能延誤病情，病情嚴重時可能導致猝死。較為明確的冠心病危險因素，除了遺傳因素外，還有高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙及年齡等。尤其是煙酒，每日吸煙的支數跟發(fā)病的比例是成正比的，而且吸煙患者的發(fā)病率和病死率會比不吸煙的患者增高2-6倍。