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心臟不停跳!醫(yī)生妙手為花甲老人搭“心橋”

2023-09-05 20:04 來源: 駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯:王捷
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駐馬店網(wǎng)訊(記者 王捷 通訊員 魏麗)近日,武漢亞心—駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院心臟中心在患者心臟不停跳的情況下,成功完成了搭橋手術(shù)。
在持續(xù)跳動的心臟上完成冠脈搭橋手術(shù)是一場什么樣的體檢?像在不停旋轉(zhuǎn)的球體上寫下工整的漢字,在顛簸的車輛內(nèi)完成穿針引線,急速行走在崎嶇的山路上裝滿水的碗不溢出……讓我們來了解一下。 非體外循環(huán)下搭橋手術(shù)(簡稱不停跳搭橋手術(shù)),是借助于特殊設(shè)備,讓心臟減少跳動次數(shù)和幅度,醫(yī)生對管徑只有1或2毫米的冠狀動脈進(jìn)行吻合。
在跳動的心臟上進(jìn)行精細(xì)的血管吻合,要達(dá)到一個完美的狀態(tài)是一個很有挑戰(zhàn)性的工作。對于武漢亞心—駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院心臟中心的醫(yī)生來說,這樣高難度的挑戰(zhàn)每天都在上演。
患者劉奶奶,今年61歲,辛勤勞作大半輩子,正享天倫之樂時,突然的胸悶讓她感覺力不從心,嚴(yán)重影響到日常生活。劉奶奶在子女的陪伴下完成心臟檢查,確診為冠心病,且三根冠脈血管堵塞嚴(yán)重,僅有細(xì)小血流通過,必須盡快接受心臟外科手術(shù)治療。

64歲的田婆婆和劉奶奶同樣胸悶、氣短十余年,一直未到醫(yī)院檢查,半年前病癥加重,才住院檢查,冠脈造影顯示三支病變。心臟上的三條冠脈血管幾乎全部閉塞,由于害怕心臟外科手術(shù)而選擇了支架介入治療,但復(fù)雜的病變血管未能打通。后續(xù)雖有規(guī)律服藥,但仍有胸悶、氣促的癥狀,活動后癥狀尤為明顯,嚴(yán)重影響正常生活,且隨時可能出現(xiàn)心肌梗死。田婆婆最終決定接受心臟外科手術(shù)。
8月中旬,劉奶奶和田婆婆慕名來到武漢亞心—駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院心臟中心求診,經(jīng)心外科手術(shù)團(tuán)隊詳細(xì)檢查及評估,兩位老人的病情需盡快行心臟搭橋手術(shù)。術(shù)前進(jìn)行了周密的討論,兩位老人均有腦梗史,心臟功能有減退,冠脈血管病變多且重,手術(shù)時間較長,基于老人病情接受全麻低溫體外循環(huán)手術(shù)無疑是給身體再一重創(chuàng),因此手術(shù)團(tuán)隊決定為她們實施全麻低溫非體外循環(huán)冠脈搭橋手術(shù)。不僅避免了因心肌缺血導(dǎo)致的再灌注損傷,同時還避免了因體外循環(huán)所導(dǎo)致的肺功能、肝腎功能的損害。
武漢亞心—駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院心臟中心賀必輝主任向兩位老人的子女詳細(xì)介紹手術(shù)方案,家屬放心地選擇了非體外循環(huán)下搭橋手術(shù)。
術(shù)前準(zhǔn)備完善,兩位老人在家人與醫(yī)護(hù)人員的陪同下先后進(jìn)入手術(shù)室,
先后完成了多根血管的搭橋手術(shù),歷時4個小時,術(shù)后第一天均順利脫離呼吸機(jī),4小時后進(jìn)食水。在醫(yī)護(hù)人員的精心照顧下,十天康復(fù)出院。
出院當(dāng)天,兩位老人攜手走向醫(yī)護(hù)人員,表達(dá)最誠致的謝意。
據(jù)賀必輝介紹,在跳動的心臟上完成搭橋手術(shù),需要很高的外科技術(shù)水平,該技術(shù)減少了體外循環(huán)引起的相關(guān)并發(fā)癥,縮短了手術(shù)時間,患者不需要侵入性插管,減少了手術(shù)損傷,同時凝血功能紊亂的風(fēng)險也大大降低,術(shù)后出血明顯減少,術(shù)后恢復(fù)也比傳統(tǒng)的冠脈搭橋術(shù)快。

責(zé)任編輯:王捷

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