市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功完成兩例頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)
駐馬店網(wǎng)訊(記者 王捷 通訊員 邢小寶)近日,市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功完成兩例頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù),解決了患者頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的頭暈無力等問題。
患者趙某,在家頭暈5天不見好轉(zhuǎn),到市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。入院后,經(jīng)積極完善檢查,超聲提示頸動(dòng)脈重度狹窄,狹窄程度超過90%,進(jìn)一步行頭頸部檢查提示,頸部血管重度狹窄并鈣化。該院神經(jīng)外科主任陳輝召集卒中相關(guān)科室反復(fù)討論,精心制定了手術(shù)預(yù)案及相應(yīng)并發(fā)癥的應(yīng)對(duì)措施,一致認(rèn)為行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)較為適合。
手術(shù)期間,陳輝小心分離解剖頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、甲狀腺上動(dòng)脈,并分別給予阻斷,妥善保護(hù)舌下神經(jīng)等。然后,切開、剝除斑塊、沖洗、縫合,整個(gè)手術(shù)僅1個(gè)多小時(shí)順利完成。術(shù)后患者恢復(fù)較好,無并發(fā)癥及神經(jīng)功能障礙,癥狀明顯改善。
另一名患者張某,因出現(xiàn)頭暈和肢體無力20天,到市第一人民醫(yī)院就診,超聲提示其左側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄,狹窄程度超過90%,進(jìn)一步行頭頸部檢查提示頸部血管重度狹窄并鈣化,經(jīng)神經(jīng)外科及相關(guān)科室反復(fù)討論,一致認(rèn)為可以行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除手術(shù)。術(shù)后患者頭暈減輕,肢體無力癥狀改善。目前,兩名患者均已痊愈出院。
據(jù)陳輝介紹,頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)是治療頸動(dòng)脈硬化狹窄的標(biāo)準(zhǔn)外科手術(shù),具有充分的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)、確切的療效、優(yōu)良的性價(jià)比,是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委大力推廣的適宜技術(shù)。
神經(jīng)外科學(xué)將頸動(dòng)脈狹窄按狹窄程度劃分為:輕度、中度和重度。重度指狹窄70-99%,對(duì)于輕度和中度可以考慮藥物治療,但重度單純的藥物治療效果有限,就需要采取外科治療,也就是“頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)”。
責(zé)任編輯:王捷
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