一場(chǎng)與“筷子”的生死較量
記者 郭雪峰 通訊員 王文航
夏天是生機(jī)勃勃的季節(jié),徐老漢漫步在田間地頭,作為一個(gè)在這片土地上生活勞作近60年的農(nóng)民,每年的這個(gè)時(shí)節(jié)都是他最開心、最自豪的時(shí)候。今年的莊稼依舊長(zhǎng)勢(shì)喜人,徐老漢不禁喜笑顏開,他走到地頭挽起褲腿隨手拔出地里的雜草。不知不覺太陽就要落山,徐老漢只感覺屁股好像被什么蟄了一下,奇癢難耐,他趕緊回到家涂了點(diǎn)藥水,但沒有什么用便到離家不遠(yuǎn)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,醫(yī)生詢問病情后,開了肛塞的藥,回到家后徐老漢發(fā)現(xiàn),如何把藥塞進(jìn)去成了難題。
要強(qiáng)的徐老漢又恥于向家人求助,便在家人都睡下后偷偷用鐵質(zhì)筷子把藥塞進(jìn)去。然而,塞藥過程中手一滑,筷子完全進(jìn)去了,徐老漢在用盡了各種辦法后也沒有取出來,他想著第二天上廁所可以排出來,便在忐忑之中入睡了。誰知第二天,筷子非但沒有排出來,還出現(xiàn)了腹痛腹脹癥狀且疼痛越來越明顯。
即使這樣,徐老漢也不愿跟家人說,就這樣又過了兩天,徐老漢疼痛難耐,吃也吃不下、睡也睡不著,家人終于看出了他的不對(duì)勁,急忙帶他到縣醫(yī)院就醫(yī)。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)徐老漢心率很快,且各種感染指標(biāo)都明顯升高,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診到駐馬店市中心醫(yī)院,家人趕緊帶著徐老漢來到市中心醫(yī)院胃腸外科,接診醫(yī)生王文航在詢問病史時(shí),徐老漢支支吾吾,在王文航把身邊人都支走后,徐老漢這才道出實(shí)情,王文航立刻安排檢查,腹部正側(cè)位片均提示,一根長(zhǎng)約24cm金屬筷子斜臥在徐老漢的腹腔,且最上方已經(jīng)接近肝臟,似乎已經(jīng)穿破腸管。隨即CT檢查結(jié)果提示,徐老漢的乙狀結(jié)腸已經(jīng)被刺破,周圍顯示有多發(fā)氣泡影,筷子的大部分已經(jīng)進(jìn)入腹腔,最上端頂著肝臟的下緣??曜訒?huì)隨著徐老漢體位的改變而移動(dòng),一旦刺破腹腔內(nèi)重要的器官及大血管,后果不堪設(shè)想,需要立即開腹取出筷子。
王文航一邊聯(lián)系急診手術(shù)間,一邊給胃腸外科副主任劉大勇匯報(bào)情況,在麻醉科手術(shù)部的密切配合下,劉大勇手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊急為徐老漢進(jìn)行了開腹探查手術(shù)。
術(shù)中發(fā)現(xiàn),筷子從乙狀結(jié)腸下段穿出,周圍較多膿性滲出,且筷子在腹腔游離著,周圍包裹著小腸及大網(wǎng)膜,直抵肝臟下緣。劉大勇為徐老漢取出筷子,清除腹腔膿腫后,把乙狀結(jié)腸穿孔處進(jìn)行修補(bǔ),由于腹腔感染嚴(yán)重,術(shù)后再次穿孔的危險(xiǎn)很高,且患者病情緊急,只能行暫時(shí)性回腸造口術(shù)。
術(shù)后在胃腸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的照料下,徐老漢病情逐漸恢復(fù),由于造口帶來的不便,徐老漢一直悶悶不樂。護(hù)士長(zhǎng)薛曉紅帶領(lǐng)造口團(tuán)隊(duì)細(xì)致地教導(dǎo)徐老漢及家屬更換造口袋的方法,針對(duì)徐老漢的心結(jié),心理護(hù)理團(tuán),耐心開導(dǎo),徐老漢慢慢敞開心懷,接受了造口的存在。幾天后,徐老漢順利出院了。
如今,農(nóng)忙已過,徐老漢已經(jīng)準(zhǔn)備預(yù)約床位進(jìn)行造口還納手術(shù)。
責(zé)任編輯:郭雪峰
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