1400克早產兒闖難關
——市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院新技術填補危重新生兒救治技術空白
記者 郭雪峰 通訊員 李沐佳
羊水破裂 提前出生
1400克,可能是一壺水的重量,可一名1400克的早產兒,在醫(yī)務人員手中卻重于泰山,此時此刻,在駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院,上演著生死一瞬間。
近日,一個胎齡只有29周的小生命,因母親出現(xiàn)羊水破裂、不規(guī)則子宮收縮痛等早產癥狀,在駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院,急匆匆地來到了這個世界,因為在媽媽肚子里呆的時間太短,各個器官還未發(fā)育完全,出生時只有1400克,1400克=2.8斤。一道道難關,威脅著寶寶生命,更是橫在新生兒科救治團隊前面的一道道難題,產科、新生兒科團隊及時應對突如其來的狀況,接力為小天使的誕生保駕護航。
根據國內的文獻資料顯示,胎齡<32周的早產兒死亡占早產兒死亡的60%。而超早產兒救治的難度也比中晚期早產兒救治難度要大很多,需要更多的經驗和呵護才能提高救治幾率。為此新生兒科醫(yī)護團隊為寶寶精心規(guī)劃了救治方案,并根據寶寶身體情況進展,不斷調整方案,帶領寶寶一次次闖過生命之關。
呼吸關
由于早產,嬰兒呼吸中樞和肺部發(fā)育極不成熟,嬰兒哭聲微弱,出現(xiàn)呻吟、呼吸困難,吸氣性三凹征,全身皮膚紫紺,在場陪產的新生兒科醫(yī)生,立即給予清理呼吸道,氣管插管。隨后,轉入新生兒科,給予新生兒監(jiān)護,連接呼吸機輔助呼吸等搶救措施,孩子在醫(yī)務人員的努力下,呼吸逐漸平穩(wěn)。
生命體征關
還沒來得及為新生兒的呼吸逐漸平穩(wěn)感到欣慰,醫(yī)務人員卻發(fā)現(xiàn)這名患兒出現(xiàn)了更為嚴重的問題,生命體征極不平穩(wěn),可能有血液循環(huán)障礙。此時,孩子徘徊在生死邊緣線,在救治過程中,各項生命體征的細微變化,都是非常重要的稍微有點偏差,將危及孩子的生命。
傳統(tǒng)的血壓監(jiān)測,無法連續(xù)顯示瞬間的血壓變化,而細微的時間差卻對于危重早產兒的治療至關重要,可能影響醫(yī)生的用藥和救治手段,判斷稍有失誤后果不堪設想。
搶救關
有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測技術是駐馬店市中心醫(yī)院新生兒科新引進的技術,在救治過程中醫(yī)生不僅能實時查看血壓數(shù)值,還可根據動脈血壓波形的變化來判斷分析即時瞬間的心肌收縮能力。
據悉,此項監(jiān)測技術是該院雷瑞瑞醫(yī)生在浙江大學附屬兒童醫(yī)院進修后開展的,填補了醫(yī)院在危重新生兒患者救治技術方面的空白,為臨床醫(yī)生提供了準確的診斷依據,進一步提高了醫(yī)院重癥新生兒的搶救成功率。
在新生兒科主任張新的帶領下,新生兒科醫(yī)護危重救治團隊經過會診,決定采用
有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測技術,主治醫(yī)師雷瑞瑞為孩子上機后,可實時監(jiān)測患兒血壓變化為后續(xù)治療提供可靠依據。
喂養(yǎng)關
經過一個月的治療和護理,這個羸弱的小生命,在有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測技術支持與醫(yī)護團隊科學治療和無微不至的照料下,戰(zhàn)勝了各類早產兒病狀,身體機能與正常出生的新生兒別無二致,母乳開奶,微量喂養(yǎng),逐步添加,后期更是每日加強了口腔按摩和吸吮訓練,通過小心翼翼的呵護,寶寶的奶量漸漸從一開始的禁食,到如今每次能喝到正常寶寶的食量,成功闖過了喂養(yǎng)關,僅靠喂養(yǎng)就能達到正常的發(fā)育速度,現(xiàn)已康復出院。
責任編輯:李國喜
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