記者 張新理 通訊員 石付良

為貫徹落實(shí)市委、市政府“關(guān)愛(ài)你我他（她）·溫暖千萬(wàn)家”行動(dòng)要求，連日來(lái)，市民政局督促加大2022年“一元民生”救助保險(xiǎn)項(xiàng)目賠付力度，為全市困難群眾提供更加便捷高效、公平可及的急難救助，做到了應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。4年來(lái)，駐馬店市延續(xù)開(kāi)展政府購(gòu)買保險(xiǎn)服務(wù)、創(chuàng)新實(shí)施“一元民生”救助保險(xiǎn)項(xiàng)目，按照“堅(jiān)守底線、突出重點(diǎn)、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期”的思路，由財(cái)政出資，依托保險(xiǎn)機(jī)制，破解困難群眾救助難題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年以來(lái)，全市共理賠案件8181起、906萬(wàn)元，其中理賠困難群眾醫(yī)療救助案件8134起、664萬(wàn)元，占總賠付金額的73%，群眾認(rèn)可度和滿意度大幅提升。

駐馬店市聚焦特困群眾等關(guān)鍵群體，明確“一元民生”救助保險(xiǎn)項(xiàng)目發(fā)展方向和實(shí)施方式，開(kāi)展精準(zhǔn)救助，兜牢民生底線。一是明確實(shí)施方式，撬動(dòng)社會(huì)救助“大力量”。通過(guò)與保險(xiǎn)公司合作，由政府出資，按照轄區(qū)戶籍人口1元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買保險(xiǎn)，轄區(qū)居民在被保期間遭遇自然災(zāi)害、未成年人溺亡、交通事故、重大疾病等8類突發(fā)性、臨時(shí)性事件時(shí)，可按約定享受的保險(xiǎn)賠付，其中最高賠付金額20萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)“四兩撥千斤”的杠桿作用，有效緩解財(cái)政壓力，破解救助難題。二是厘清救助對(duì)象，解決因病返貧“大難題”。針對(duì)農(nóng)村三類防返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象、低保戶、特困供養(yǎng)人員、重度殘疾人、孤兒等群體，對(duì)因重大疾病住院治療產(chǎn)生的個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)行保底理賠，最高標(biāo)準(zhǔn)為800元，助力破解“老、弱、病、殘、幼”等特殊群體救助難題。三是聚焦急難問(wèn)題，打通應(yīng)急救助“快通道”。充分發(fā)揮保險(xiǎn)賠付相較傳統(tǒng)救助反應(yīng)迅速的優(yōu)勢(shì)，對(duì)遭遇自然災(zāi)害、未成年人溺亡、交通事故等突發(fā)性、臨時(shí)性急難問(wèn)題的群眾，可在第一時(shí)間開(kāi)展賠付工作，真正讓群眾在危難急需時(shí)求助有門、受助及時(shí)。據(jù)市民政局統(tǒng)計(jì)，今年以來(lái)，全市先后共理賠未成年人溺水、見(jiàn)義勇為、自然災(zāi)害等急難案件47起、242萬(wàn)元。

駐馬店市科學(xué)選取承保方、夯實(shí)經(jīng)費(fèi)保障、壓縮理賠流程，著力破解政策資金不足、保障程序繁瑣難題，確保救助保險(xiǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。一是精選承保機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格兌現(xiàn)賠付。以公開(kāi)招標(biāo)的方式，擇優(yōu)選定一家資質(zhì)健全、信譽(yù)良好、有足夠保障能力、具備豐富民生類項(xiàng)目承保工作經(jīng)驗(yàn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作為承保方，精心制訂承保方案，嚴(yán)格按照承保范圍、標(biāo)準(zhǔn)、被保險(xiǎn)對(duì)象兌現(xiàn)救助。二是明確保費(fèi)來(lái)源，核定賠付標(biāo)準(zhǔn)。各縣區(qū)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)戶籍人數(shù)，按照1元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)，將“一元民生”救助保險(xiǎn)費(fèi)列入縣區(qū)財(cái)政預(yù)算，并按承保合同約定撥付保費(fèi)。三是壓縮理賠時(shí)間，及時(shí)完成賠付。對(duì)符合保險(xiǎn)合同約定且手續(xù)齊全的案件，1萬(wàn)元以下在3個(gè)工作日內(nèi)完成賠付，1萬(wàn)元以上在7個(gè)工作日內(nèi)完成賠付，10萬(wàn)元以上在10個(gè)工作日內(nèi)完成賠付；對(duì)特殊困難群體醫(yī)療救助賠付案件，由承保機(jī)構(gòu)在縣、鄉(xiāng)設(shè)立的專門理賠救助站點(diǎn)負(fù)責(zé)，在資料齊全的情況下給予當(dāng)日立案、次日賠付。

駐馬店市設(shè)立保障站點(diǎn)，完善各項(xiàng)機(jī)制，確保項(xiàng)目實(shí)效和長(zhǎng)期運(yùn)行，持續(xù)釋放政策紅利。一是設(shè)立保障站點(diǎn)，完善協(xié)調(diào)機(jī)制。市民政局與保險(xiǎn)公司成立聯(lián)合辦公室，在全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立項(xiàng)目保障站點(diǎn)，確保“一元民生”救助保險(xiǎn)項(xiàng)目常態(tài)推進(jìn)、有效落實(shí)。二是設(shè)置盈利區(qū)間，實(shí)現(xiàn)收支平衡。明確“風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)調(diào)節(jié)”機(jī)制，對(duì)年度盈利情況實(shí)施適時(shí)監(jiān)控，定期進(jìn)行審核評(píng)估，確定合理盈利區(qū)間，促使項(xiàng)目發(fā)揮最大成效。三是強(qiáng)化公開(kāi)監(jiān)督，確保陽(yáng)光透明。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，加大落實(shí)情況監(jiān)督力度，實(shí)行內(nèi)外部雙重、常態(tài)監(jiān)督，細(xì)化項(xiàng)目賠付信息公開(kāi)制度，按照公開(kāi)制度及范圍要求，定期、及時(shí)公開(kāi)項(xiàng)目理賠情況，保障項(xiàng)目公平公正、落實(shí)落細(xì)。