痛風(fēng)及高尿酸血癥小科普
摘要：若體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸過(guò)高，未及完全排出，便會(huì)積聚成結(jié)石，稱為痛風(fēng)病。不宜使用抑制尿酸排出的藥物，如雙氫克尿塞、速尿等。注意預(yù)防并控制高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化、冠心病和中風(fēng)等痛風(fēng)常見的合并癥。總之，飲食控制原則要注意“三低一高”：（1）低嘌呤或無(wú)嘌呤飲食，可使血尿酸生成減少；
駐馬店市第二人民醫(yī)院 高松寅
隨著人們生活水平的提高，近年來(lái)痛風(fēng)已成為常見病和多發(fā)病。痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙及血尿酸升高所引起的一種常見病。尿酸是體內(nèi)新陳代謝的產(chǎn)物，由細(xì)胞核內(nèi)的嘌呤分解而成。體內(nèi)2/3的尿酸由腎臟排出體外，1/3由大腸排出。若體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸過(guò)高，未及完全排出，便會(huì)積聚成結(jié)石，稱為痛風(fēng)病。痛風(fēng)是營(yíng)養(yǎng)過(guò)度豐富的"產(chǎn)品"，患者以肥胖者占多。他們一方面進(jìn)食過(guò)量高嘌呤、高膽固醇的食物，同時(shí)，腎功能亦偏差，以致影響排尿機(jī)能。從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，「腎主骨」，腎氣虧虛，也會(huì)造成關(guān)節(jié)疼痛?；颊叩慕逃?、調(diào)整生活方式和飲食結(jié)構(gòu)是痛風(fēng)長(zhǎng)期治療的基礎(chǔ)。
1. 保持輕松愉快的心情，戰(zhàn)略上藐視疾病，在戰(zhàn)術(shù)上重視疾病。
2. 遵從醫(yī)囑，定期復(fù)查隨訪，在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥、停藥。
3. 避免肥胖、勞累、濕冷及精神緊張等誘發(fā)因素。
4. 飲食控制： 避免高嘌呤飲食（具體見附表）：少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯；牛肉代替雞肉；多食水果（特別是櫻桃）、蔬菜（蘆筍、紫菜、香菇等除外）；維生素C、咖啡及乳制品有預(yù)防作用，建議適量服用。
5. 嚴(yán)格戒飲各種酒類，尤其是啤酒。
6. 大量飲水：每日>2000ml。
7. 生活方式：保持理想體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（游泳、散步等）。
8. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物，如雙氫克尿塞、速尿等。
9. 監(jiān)測(cè)血尿酸、血沉、C反應(yīng)蛋白、腎功能等指標(biāo)。
10. 注意預(yù)防并控制高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化、冠心病和中風(fēng)等痛風(fēng)常見的合并癥。
總之，飲食控制原則要注意“三低一高”：（1）低嘌呤或無(wú)嘌呤飲食，可使血尿酸生成減少；（2）低熱量攝入以消除超重或肥胖；（3）低鹽飲食；（4）多飲水，每日尿量應(yīng)達(dá)到2000ml以上，有利尿酸排泄，防止尿酸鹽在腎臟沉積 。
責(zé)任編輯：楊?yuàn)檴?/p>
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