怎樣區(qū)分老年抑郁癥與癡呆癥

2022-08-05 08:54 來(lái)源：駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯：付琳

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摘要：老年癡呆癥患者短期內(nèi)認(rèn)知測(cè)查分?jǐn)?shù)相對(duì)穩(wěn)定，智能逐漸衰退，尤其以記憶力減退為主。老年抑郁癥患者多表現(xiàn)為少語(yǔ)、少動(dòng)、喜臥床、食欲不振及睡眠障礙等。老年抑郁癥與癡呆癥患者的治療預(yù)后不同。

老年抑郁癥與癡呆癥的起病與病程特點(diǎn)不同。老年抑郁癥多有一定誘因，起病較快，發(fā)展迅速，有發(fā)作性特點(diǎn)。老年癡呆癥無(wú)明顯誘因，發(fā)展較為緩慢。

老年抑郁癥與癡呆癥患者的認(rèn)知測(cè)查分?jǐn)?shù)變化不同。老年抑郁癥患者在一段時(shí)間內(nèi)連續(xù)接受認(rèn)知測(cè)查，測(cè)查分?jǐn)?shù)變化波動(dòng)較大。老年癡呆癥患者短期內(nèi)認(rèn)知測(cè)查分?jǐn)?shù)相對(duì)穩(wěn)定，智能逐漸衰退，尤其以記憶力減退為主。

老年抑郁癥與癡呆癥患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不同。老年抑郁癥患者對(duì)自己記性不好、思考問(wèn)題遲鈍、思維緩慢等癥狀感觸很深，患者經(jīng)常感到擔(dān)憂，擔(dān)心自己的病情惡化，會(huì)積極、主動(dòng)要求檢查治療，有時(shí)還會(huì)夸大疾病造成的認(rèn)知缺陷。老年癡呆癥患者則不覺(jué)得自己變“笨’了，在檢查中相當(dāng)多的患者對(duì)自己的癥狀沒(méi)有認(rèn)識(shí)，不覺(jué)得自己患病，會(huì)努力掩蓋缺陷。

老年抑郁癥與癡呆癥患者的情緒表現(xiàn)不同。老年抑郁癥患者因?yàn)橛忻黠@的抑郁情緒，表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落，整日唉聲嘆氣、愁容滿面。老年癡呆癥患者雖然早期可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。較多的患者逐漸表現(xiàn)出情感淡漠，對(duì)周邊漠不關(guān)心。有些患者會(huì)無(wú)緣由地出現(xiàn)傷心情緒，有些患者則總是露出天真的笑容（欣快感）。

老年抑郁癥與癡呆癥患者的行為表現(xiàn)不同。老年抑郁癥患者多表現(xiàn)為少語(yǔ)、少動(dòng)、喜臥床、食欲不振及睡眠障礙等。老年癡呆癥患者行為則異常突出，有的懷疑別人偷自己東西而到處藏東西；有的會(huì)漫無(wú)目的地走動(dòng)；有的則無(wú)原因地罵人、打人；有的晝夜顛倒、飲食習(xí)慣異常。

老年抑郁癥與癡呆癥患者的治療預(yù)后不同。大部分老年抑郁癥患者隨著抑郁癥狀改善，認(rèn)知障礙也會(huì)明顯恢復(fù)。老年癡呆癥因?yàn)槭且环N慢性、不可逆、逐漸加重的疾病，系統(tǒng)治療能維持短期內(nèi)不惡化，但很難見(jiàn)到病情明顯改善。

如果您懷疑家里的老年人有認(rèn)知損害，又一直查不到原因，請(qǐng)盡早到精神心理科就診，早期的認(rèn)知損害經(jīng)過(guò)及時(shí)、系統(tǒng)的治療可以有效逆轉(zhuǎn)老年人的認(rèn)知損害。如果延誤治療，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的認(rèn)知損害，甚至癡呆。老年抑郁癥隱匿性較高，往往要撥開(kāi)眼前的迷霧，才能看到疾病的本貌。它在老年精神疾病中占有很大比重，我們必須加以重視，早發(fā)現(xiàn)、早治療，幫助老人獲得良好預(yù)后。

(駐馬店市老年精神科男病區(qū) 劉巧麗)

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