高燒不退 警惕細(xì)菌在“搗亂”
記者 楊麗 通訊員 馮世軍 陳思妤
63歲的職先生一直在外地打工,一個(gè)月前因受涼開始發(fā)燒,伴有咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。職先生在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,被診斷為重度貧血、肺部感染,給予輸液治療。“當(dāng)時(shí)高燒控制不住,打針吃藥都沒(méi)用。后來(lái)還出現(xiàn)即使坐著,也是上氣不接下氣。”職先生回憶道。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生發(fā)現(xiàn),職先生腎功能開始下降、胸腔腹腔出現(xiàn)大量積液、凝血功能出現(xiàn)問(wèn)題。此時(shí),職先生的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了。待病情稍微穩(wěn)定后,為了尋求更好的治療,他在親友的介紹下轉(zhuǎn)院到駐馬店市中心醫(yī)院心臟大血管外科。
接診醫(yī)師吳立文介紹,入院時(shí),職先生的病情很重。他煩躁不安、胸悶氣喘,不能平躺,晚上只能坐著,不吃東西,小便少,全身高度浮腫。CT檢查結(jié)果顯示:肺部水腫、胸腔腹腔大量積液、心臟增大。心臟彩超結(jié)果顯示:主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄且關(guān)閉不全,左室明顯擴(kuò)大,收縮功能下降,最重要的是他的主動(dòng)脈瓣上居然長(zhǎng)了“贅生物”。
心臟大血管外科主任朱海文介紹,患者診斷為感染性心內(nèi)膜炎,主動(dòng)脈瓣上的贅生物是細(xì)菌感染停留在心內(nèi)膜或心臟瓣膜上,不斷繁殖后形成的細(xì)菌團(tuán)塊和血栓。
職先生高燒不退、心衰加重,原來(lái)是細(xì)菌在“搗亂”。經(jīng)過(guò)持續(xù)抗菌治療,職先生的高燒已得到控制,但心肌酶與肌鈣蛋白指標(biāo)仍然較高,心衰十分嚴(yán)重,情況不容樂(lè)觀。
心臟大血管外科專家團(tuán)隊(duì)為職先生制訂了一系列縝密的治療方案,經(jīng)過(guò)抗炎、抗心衰、營(yíng)養(yǎng)心肌的治療后,準(zhǔn)備盡快為他進(jìn)行手術(shù)治療。
經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技藝,謹(jǐn)慎清除贅生物,并在患者心臟瓣膜嚴(yán)重破壞的情況下,切除了病變位置的二尖瓣及主動(dòng)脈瓣瓣葉,并置換機(jī)械瓣膜,行三尖瓣瓣環(huán)成型,完成了極其精細(xì)與困難的冠脈搭橋心血管縫合。
術(shù)后,職先生說(shuō):“當(dāng)時(shí)情況很不好,沒(méi)想到治療效果這么理想?,F(xiàn)在身體感覺(jué)特別好,謝謝醫(yī)生!”
責(zé)任編輯:付琳
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