新華社北京5月26日電 題：優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源怎樣均衡布局？深化醫(yī)改2022年“劃重點(diǎn)”

新華社記者董瑞豐、彭韻佳、顧天成

要解決看病就醫(yī)問題，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的“蛋糕”怎樣能夠既做大，又分好？近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)》，圈定今年要點(diǎn)，細(xì)化醫(yī)改“路線圖”。

　促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局

大病重病在本省就能解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決——就近“看上病”“看好病”是群眾的期盼，也是深化醫(yī)改的方向。

根據(jù)安排，今年將繼續(xù)推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，發(fā)揮其引領(lǐng)輻射作用。同時(shí)，發(fā)揮省級(jí)高水平醫(yī)院的輻射帶動(dòng)作用，增強(qiáng)市縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，持續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療和優(yōu)化就醫(yī)秩序。

5月18日，在成都市溫江區(qū)萬春鎮(zhèn)天鄉(xiāng)路社區(qū)居民家中，家庭醫(yī)生楊靜（右）和護(hù)士黃佳妮（左）為居民葉茂群檢查身體。新華社記者王曦 攝

國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，既要加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容，把“蛋糕”做大，又要均衡布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，把“蛋糕”分好，構(gòu)建起有序的就醫(yī)和診療新格局。

目前，全國已布局10大類17個(gè)國家醫(yī)學(xué)中心，8個(gè)省份試點(diǎn)建設(shè)26個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心。今年，將圍繞死亡率高、疾病負(fù)擔(dān)重、轉(zhuǎn)外就醫(yī)集中、嚴(yán)重危害群眾健康的病種，繼續(xù)開展國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目，基本完成全國范圍內(nèi)的規(guī)劃布局。

此外，支持各省份參照國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)模式，推進(jìn)在省內(nèi)建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，引導(dǎo)省會(huì)城市和超（特）大城市中心城區(qū)的醫(yī)院支持資源薄弱地區(qū)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向市縣延伸。

　深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)

2012年始，福建三明以虛高藥價(jià)為“靶點(diǎn)”，對(duì)千頭萬緒的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革展開“靶向治療”。

從嚴(yán)控藥品流通環(huán)節(jié)價(jià)格“注水”的“兩票制”，到醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥領(lǐng)域“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，當(dāng)?shù)爻掷m(xù)探索建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制，讓百姓、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多方主體受益。

此后，三明醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn)在全國得到大力推廣。

2020年11月18日，福建省三明市第一醫(yī)院的醫(yī)保辦工作人員（右）向前來咨詢藥品報(bào)銷問題的居民講解相關(guān)政策。新華社記者姜克紅 攝

今年，深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)仍是重點(diǎn)工作任務(wù)，涵蓋開展藥品耗材集中帶量采購工作、推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革、深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革、加強(qiáng)綜合監(jiān)管等舉措。

國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，2022年，將圍繞繼續(xù)壓實(shí)地方黨委政府責(zé)任、持續(xù)開展推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)監(jiān)測評(píng)價(jià)等重點(diǎn)，對(duì)工作任務(wù)進(jìn)展緩慢、成效不明顯的地方開展專項(xiàng)調(diào)研和督促指導(dǎo)，遴選深化醫(yī)改真抓實(shí)干成效明顯的地市并給予獎(jiǎng)勵(lì)，推動(dòng)三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)在各地落地生根、開花結(jié)果。

推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體。各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，為持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性發(fā)揮重要作用。

據(jù)了解，今年將點(diǎn)面結(jié)合，推動(dòng)試點(diǎn)醫(yī)院深化體制機(jī)制改革，實(shí)施公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目，開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)。

4月25日，青海省人民醫(yī)院醫(yī)生、青南支醫(yī)隊(duì)員謝延玲（右二）和青海省玉樹藏族自治州人民醫(yī)院醫(yī)生探討患者病情。新華社記者央秀達(dá)珍 攝

國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，要指導(dǎo)14家試點(diǎn)醫(yī)院對(duì)標(biāo)國際一流，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新，并要求試點(diǎn)醫(yī)院堅(jiān)決維護(hù)公益性，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，深化薪酬分配制度改革，提高人員支出占比和穩(wěn)定收入占比。

全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，既要在老百姓就醫(yī)診療上做文章，也要把公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)擺在重要位置。

省市縣三級(jí)疾控體系、重大疫情救治基地、國家區(qū)域醫(yī)療中心、地市級(jí)城市P2實(shí)驗(yàn)室建設(shè)……國家發(fā)展改革委信息顯示，2022年中央預(yù)算內(nèi)投資安排結(jié)構(gòu)安排不低于300億元支持衛(wèi)生健康領(lǐng)域項(xiàng)目。

國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，要著力增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力，落實(shí)預(yù)防為主，結(jié)合新冠肺炎疫情防控工作，提升疾病預(yù)防控制能力，加強(qiáng)醫(yī)防協(xié)同，深入實(shí)施健康中國行動(dòng)，保護(hù)人民生命安全和身體健康。