學(xué)??謶职Y知多少?
現(xiàn)在有許多孩子,害怕上學(xué),已到學(xué)校就頭痛、胸悶、嘔吐、低熱、發(fā)抖等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。在家休息,一切正常。其實(shí),這叫學(xué)??謶职Y。
雖然學(xué)??植腊Y的歸屬尚未定論,應(yīng)屬恐怖癥還是焦慮癥的范疇至今尚有爭(zhēng)論,但它在兒童青少年心理咨詢門診中的定位卻日趨上升,從不易被人們發(fā)現(xiàn)的心理障礙一躍而起成為位居第二,僅次于兒童多動(dòng)癥的心理衛(wèi)生問(wèn)題。
學(xué)校恐怖癥已被誤為是賴學(xué)、逃學(xué)、裝病等行為問(wèn)題,且因在嚴(yán)加管教下病情加重甚至走上自殺道路,出現(xiàn)嚴(yán)重后果。此外,易被誤診為軀體疾患而去內(nèi)科、兒科診療而久治不愈。
診斷學(xué)習(xí)恐怖癥需滿足以下條件:
1、去學(xué)校產(chǎn)生嚴(yán)重困難 表現(xiàn)為去學(xué)校感到很勉強(qiáng)、很痛苦,甚至不肯去學(xué)校,或提出苛刻的條件或借口不去學(xué)校。有時(shí)表示肯去學(xué)?;驕?zhǔn)備去學(xué)校,但一旦去學(xué)?;蚪咏鼘W(xué)校時(shí)逃走,堅(jiān)決拒絕去學(xué)校。
2、有焦慮的軀體化癥狀 有的兒童在上學(xué)日的清晨就訴頭暈、頭疼、腹瀉、惡心、嘔吐等不適。這些癥狀晨重,下午將放學(xué)時(shí)消失。
3、嚴(yán)重的焦慮情緒 為了去學(xué)校之事,產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮情緒,顯得心神不寧,坐立不安、惶恐不知所措。當(dāng)強(qiáng)制他們?nèi)W(xué)校時(shí),會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),表現(xiàn)為焦慮不安、痛苦、叫喊、吵鬧等,嚴(yán)重焦慮時(shí)還會(huì)出逃、自殺。
4、缺乏明顯的反社會(huì)行為,往往病前是個(gè)優(yōu)秀學(xué)生,學(xué)習(xí)好,品德好。
5、往往有神經(jīng)癥型的性格或?qū)ν饨绯8锌謶?、敏感、抑郁的人格特征?/p>
駐馬店市第二人民醫(yī)院 史衛(wèi)霞
責(zé)任編輯:高元元
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