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遂平縣紀(jì)委監(jiān)委 強(qiáng)化監(jiān)督 保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢

2022-01-06 10:53 來源:駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯:付琳
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摘要:該縣紀(jì)委監(jiān)委聚焦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;疬\(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,重點(diǎn)檢查是否通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院治療,違規(guī)減免費(fèi)用、降低入院標(biāo)準(zhǔn)等問題,以及集中收取、留存、盜刷、冒用參保人員社??ǎ兹♂t(yī)?;鸺捌渌`反醫(yī)保法律法規(guī)等問題;

駐馬店網(wǎng)訊(記者 何依帆 通訊員 王新慧)為確保群眾過上幸福祥和年,近期,遂平縣紀(jì)委監(jiān)委派駐紀(jì)檢監(jiān)察組聯(lián)合縣醫(yī)保局圍繞“兩定”醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,管好用好老百姓的“救命錢”。

該縣紀(jì)委監(jiān)委聚焦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;疬\(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,重點(diǎn)檢查是否通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院治療,違規(guī)減免費(fèi)用、降低入院標(biāo)準(zhǔn)等問題,以及集中收取、留存、盜刷、冒用參保人員社???,套取醫(yī)?;鸺捌渌`反醫(yī)保法律法規(guī)等問題;聚焦定點(diǎn)零售藥店的進(jìn)、銷、存臺賬進(jìn)行監(jiān)督檢查,看是否存在串換藥品、物品,刷社會保障卡套取醫(yī)?;鸬刃袨椋桓鶕?jù)日常監(jiān)管掌控情況,在對“兩定”單位的監(jiān)管上,確定重點(diǎn)稽核對象 ,采取網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管和現(xiàn)場監(jiān)管相結(jié)合的方式,對存在潛在違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行突擊檢查、重點(diǎn)稽核。

截至目前,已完成對全縣定點(diǎn)零售藥店28家,定點(diǎn)醫(yī)院96家的督導(dǎo)核查,對違規(guī)操作的3家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停服務(wù)協(xié)議,約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5家,共拒付、追回違規(guī)基金313.54萬元,移交衛(wèi)健部門協(xié)查線索5條,移交公安部門欺詐騙保案件一件,追回醫(yī)保基金1.36萬元。

責(zé)任編輯:付琳

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