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高血壓的預(yù)防與治療

2021-10-12 10:59 來(lái)源:駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯:付琳
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摘要:從預(yù)防高血壓的角度還應(yīng)注意適當(dāng)控制食鹽的攝入量,改變飲食“口重”的習(xí)慣。它們是: 香菇研究證實(shí),香菇可降低血內(nèi)膽固醇,防止動(dòng)脈硬化和血管變性,是防止心血管疾病的理想食物。牛奶 含有羥基、甲基戊二酸,能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,從而抑制膽固醇的合成。

(1)注意勞逸結(jié)合。要想防治高血壓帶來(lái)的危害,最主要的環(huán)節(jié)還在于早期預(yù)防,預(yù)防是處理高血壓最有效的方法,否則等出現(xiàn)并發(fā)癥就為時(shí)過(guò)晚。

總的說(shuō)來(lái),血壓大于正常高限(收縮壓為130—139mmHg或舒張壓為85—89mmHg)的人中,約有41%將在4年內(nèi)發(fā)展為長(zhǎng)期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療。由于大腦皮質(zhì)過(guò)度緊張是發(fā)生高血壓的重要因素,因此,建議在生活上高血壓病人要結(jié)合病情適當(dāng)安排休息和活動(dòng),每天要保持8小時(shí)睡眠與適當(dāng)?shù)奈缧?,并輕松愉快地與家人在林蔭道、小河邊、公園散步,這對(duì)絕大多數(shù)高血壓病人都是適宜的。當(dāng)然適當(dāng)?shù)刈鰪V播體操,打太極拳,對(duì)保持體力,促進(jìn)血壓恢復(fù)也十分有好處。輕、中度高血壓病人騎自行車(chē)、游泳也未嘗不可。注意保持大小便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,老年人及重度高血壓病

人,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下安排活動(dòng),切不可逞強(qiáng)斗勝,貪一時(shí)快活而造成終身遺憾。對(duì)于一些能引起高血壓的疾病,應(yīng)該盡早到醫(yī)院治療。

(2)注意合理飲食。高血壓患者的飲食上應(yīng)遵守低鹽、低脂、低熱量的原則,并注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配;飲食不宜過(guò)飽、過(guò)快;最好忌不良嗜好,如煙、酒等。從預(yù)防高血壓的角度還應(yīng)注意適當(dāng)控制食鹽的攝入量,改變飲食“口重”的習(xí)慣。研究結(jié)果表明,在人群中約有20%的人就是由于食鹽過(guò)量而患有高血壓,這部分人醫(yī)學(xué)上稱為鹽敏感者。此外,還有一些食品是天然的“降壓藥”,平時(shí)注意適當(dāng)進(jìn)食有助于降壓。它們是:香菇研究證實(shí),香菇可降低血內(nèi)膽固醇,防止動(dòng)脈硬化和血管變性,是防止心血管疾病的理想食物。牛奶 含有羥基、甲基戊二酸,能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,從而抑制膽固醇的合成。此外,牛奶中含有較多的鈣,也可降低人體對(duì)膽固醇的吸收。生姜 生姜內(nèi)含有一種類似水楊酸的有機(jī)化合物,該物質(zhì)的稀溶液是血液的稀釋劑和防凝劑,對(duì)降血脂、降血壓、防止血栓形成有很好的作用。甲魚(yú) 具有滋陰、進(jìn)補(bǔ)作用。實(shí)驗(yàn)證明,甲魚(yú)能有效地降低高脂飲食后的膽固醇含量。海帶 海帶內(nèi)含有大量的不飽和脂肪酸,能清除附著在血管壁上的膽固醇,海帶中的食物纖維,能調(diào)順腸胃,促進(jìn)膽固醇的排泄,控制膽固醇的吸收;海帶中鈣的含量極為豐富,能降低人體對(duì)膽固醇的吸收,降低血壓。海帶中的不飽和脂肪酸、纖維素、鈣的協(xié)同作用產(chǎn)生的降血脂效果極好,有很高的食療價(jià)值。蘋(píng)果 含極為豐富的果膠,能降低血液中的膽固醇的濃度,還具有防止脂肪聚集的作用。有報(bào)告指出,每天吃一兩個(gè)蘋(píng)果的人,其血液中的膽固醇含量可降低10%以上。燕麥 含極其豐富的亞油酸,占全部不飽和脂肪酸的35%—52%。維生素E的含量也很豐富,而且還含有皂甙素,可以降低血漿膽固醇的濃度。北京20余家三級(jí)大醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年的臨床研究證實(shí),燕麥確有明顯的降低血清總膽固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用,并能升高血清高密度脂蛋白。

(3)藥物治療。對(duì)于那些一般預(yù)防措施無(wú)效者,就需要積極藥物治療了。當(dāng)然服藥也不是隨便了事,必須遵照有關(guān)原則來(lái)進(jìn)行。建議高血壓病人平時(shí)服藥切勿間斷或斷斷續(xù)續(xù),堅(jiān)持服藥能有效減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率。由于存在個(gè)體差異,需在服藥過(guò)程中不斷摸索,以求最小、最合適的劑量而獲得最佳的治療效果。對(duì)于藥物的選用,目前主張利尿劑和β受體阻滯劑聯(lián)合服用,可以降低舒張期高血壓病人的心血管事件發(fā)生率和病死率。老年人不應(yīng)單獨(dú)使用β受體阻滯劑,除非并發(fā)癥需要用β受體阻滯劑。早期高血壓患者或老年患者開(kāi)始可以先用利尿劑治療,單純收縮期高血壓還可選擇用二氫吡啶類鈣拮抗劑,如卡托普利減少心血管事件發(fā)生率的效果似乎與利尿劑和β受體阻滯劑一樣好。為了保證血壓在一天中相對(duì)平穩(wěn)而不波動(dòng)過(guò)大,建議首選如絡(luò)活喜一類的長(zhǎng)效制劑藥品。由于降壓藥的品種較多,有的作用于β受體,有的為血管緊張素Ⅱ拮抗劑,如選擇不當(dāng)容易發(fā)生副作用,建議患者還是在醫(yī)院明確診斷,遵醫(yī)囑用藥比較安全。

經(jīng)過(guò)治療,對(duì)于各期高血壓病人,應(yīng)將收縮壓降至<150mmHg,舒張壓降至<90mmHg最為理想。

 駐馬店市第二人民醫(yī)院  高松寅

責(zé)任編輯:付琳

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