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新蔡縣醫(yī)療保障局 維護(hù)醫(yī)保基金安全

2021-07-19 08:30 來源:駐馬店網(wǎng) 付琳
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  本報(bào)訊(記者 熊國森)自新蔡縣召開全縣打擊醫(yī)療保障基金欺詐騙保專項(xiàng)治理工作會(huì)后,連日來,新蔡縣醫(yī)療保障局認(rèn)真落實(shí)會(huì)議精神,積極行動(dòng),進(jìn)一步加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的稽查力度。

  此次行動(dòng)重點(diǎn)篩查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是否存在“假病人”“假病情”“假票據(jù)”“掛床住院”等欺詐騙保行為。該局執(zhí)法稽查隊(duì)通過數(shù)據(jù)篩查、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢問有關(guān)人員、查閱病歷、咨詢專家等形式,要求被檢查對(duì)象提供與檢查事項(xiàng)相關(guān)的文件資料,采取記錄、錄音、錄像、拍照或復(fù)制等方式收集有關(guān)情況和材料,查找、對(duì)比、鎖定欺詐騙??梢删€索。對(duì)涉嫌欺詐騙保的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)核查,認(rèn)真分析查找存在的可疑問題,做到對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉嫌“欺詐騙保”的行為依法依規(guī)、科學(xué)準(zhǔn)確界定。

  據(jù)了解,目前,全縣共排查5家定點(diǎn)醫(yī)院,入戶走訪出院患者530多人,調(diào)閱病歷432份,約談醫(yī)院負(fù)責(zé)人3人,提出整改措施38條,界定違規(guī)醫(yī)?;?6.5萬元,有力維護(hù)了醫(yī)?;鸢踩?。

責(zé)任編輯:付琳

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