急在分秒之間 救在生死邊緣

——市中心醫(yī)院“雙開(kāi)臺(tái)”搶救兩例急性心梗患者

通訊員 劉洋

“你好，我們現(xiàn)在有一名70歲的男性急性心肌梗死患者已經(jīng)行藥物溶栓，但患者還是反復(fù)胸悶、胸痛，現(xiàn)在立即轉(zhuǎn)往你們醫(yī)院進(jìn)行介入手術(shù)。”2月17日（大年初六）凌晨4點(diǎn)，駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心質(zhì)控辦副主任楊麗接到遂平縣某醫(yī)院的緊急電話。

放下電話的楊麗立即啟動(dòng)急診應(yīng)急預(yù)案，通知市中心醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)丁水印，并飛奔至介入手術(shù)室。消毒、鋪巾、準(zhǔn)備材料、檢查機(jī)器......介入手術(shù)室值班護(hù)士梁建偉、孫路和技師崔永強(qiáng)立即做術(shù)前的準(zhǔn)備，靜等患者的到來(lái)。

“你好，我是醫(yī)院急診科醫(yī)生王丹，我們現(xiàn)在有一名50歲的男性急性心肌梗死患者，發(fā)病4小時(shí)，持續(xù)胸痛不緩解，家屬剛同意做介入手術(shù)......”凌晨4點(diǎn)半，介入手術(shù)室換衣間，丁水印、楊麗剛穿上近30斤的鉛衣，心內(nèi)二線的手機(jī)又響了......

兩名患者均是急性心梗，都需緊急行冠脈介入手術(shù)，兩名患者已到院，人手不夠怎么辦？如果此時(shí)再調(diào)手術(shù)醫(yī)生已來(lái)不及，每延誤一分鐘，患者隨時(shí)都可能出現(xiàn)病情惡化、心臟停跳。時(shí)間就是生命，患者同樣都“等不起”，丁水印當(dāng)機(jī)立斷，立即激活第二介入手術(shù)室進(jìn)行“雙開(kāi)臺(tái)”，并將現(xiàn)有人員兵分兩路。丁水印帶領(lǐng)梁建偉至1間介入手術(shù)室處理遂平轉(zhuǎn)診患者，楊麗帶領(lǐng)孫路至2間介入手術(shù)室處理急診送來(lái)的患者，崔永強(qiáng)管控操作間，支持兩邊手術(shù)。

穿刺、造影、放支架......介入手術(shù)室內(nèi)，各個(gè)環(huán)節(jié)雖然緊張但還是有條不紊地進(jìn)行著。1間患者汪大叔血管嚴(yán)重迂曲，堪比“山路十八彎”，丁水印穿刺右側(cè)橈動(dòng)脈，操作導(dǎo)絲“翻山越嶺”，成功將汪大叔閉塞血管開(kāi)通。2間患者李大爺是急性下壁心肌梗死合并房顫，脈搏摸不到，楊麗直接穿刺股動(dòng)脈，開(kāi)通血管后出現(xiàn)再灌注心律失常、血壓低等癥狀，通過(guò)給予快速補(bǔ)液、升壓、擴(kuò)容，李大爺轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)過(guò)胸痛中心和介入手術(shù)室近1小時(shí)的全力搶救，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與時(shí)間賽跑，為生命接力，將李大爺和汪大叔從生死邊緣救了回來(lái)。

據(jù)了解，駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心自2018年成立以來(lái)，與時(shí)間賽跑、和死神搏斗，已成功為近2000名急性心肌梗死患者在最短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞血管。2020年，胸痛中心救治急性心肌梗死患者年平均DTW時(shí)間（患者從醫(yī)院大門(mén)到梗死血管開(kāi)通時(shí)間）為42.16分鐘，最短為8分鐘，在全國(guó)1600余家通過(guò)胸痛中心認(rèn)證的醫(yī)院中穩(wěn)居前列。多年來(lái)，市中心醫(yī)院胸痛中心始終堅(jiān)持多科協(xié)作，統(tǒng)一診療規(guī)范，優(yōu)化診療流程，縮短了胸痛患者救治時(shí)間，改善預(yù)后、減少醫(yī)療費(fèi)用支出，降低死亡率，為天中人民的健康保駕護(hù)航。