李予寧

2020年8月7日上午在鄭州，河南省腫瘤醫(yī)院主辦的“績效管理分配主題”研討會，我代表衛(wèi)健體委財務(wù)科、醫(yī)院財務(wù)科參加了此次會議，分享大家。

關(guān)于績效

績效工作是我不大愿意寫的一個主題，原因很多。譬如，績效工作是個大課題，要說的比較明白，既是認(rèn)知能力上的考驗，也需要花費更多的時間和精力；績效工作爭議最多，形成共識最難；績效方案需要因時、因院設(shè)計，可以借鑒，沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，沒有完美組合，只有權(quán)衡各種利弊之后比較妥帖的選擇；績效工作涉及面廣，關(guān)系著每個人、每個團隊的切身利益，一點變動就會帶來不小的波動；績效工作既有技術(shù)層面的難點，也有溝通方面的困難；還有一個不能不提的原因，大部分團隊包括財務(wù)團隊，對績效工作有著這樣那樣的誤會。但，績效工作畢竟是醫(yī)院經(jīng)濟工作的重要組成部分。

大家往往以為績效方案是基于數(shù)字的技術(shù)，其實它是基于技術(shù)的博弈和平衡；以為績效方案僅僅是發(fā)放績效的依據(jù)，其實它更是醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和發(fā)展思路的體現(xiàn)；以為績效管理就是發(fā)獎金，其實它是以績效方案為核心的系列管理活動；以為績效管理是財務(wù)部門的工作，事實上它是多部門的協(xié)同；以為某項工作干得不好，是績效政策不給力，事實上，績效政策只是激勵工具的一種，而個人和團隊的工作效率和效果取決于多個因素，包括能力、態(tài)度、基礎(chǔ)支撐、系統(tǒng)協(xié)同、文化等，績效政策對那種有能力、態(tài)度不夠、協(xié)作要求不高同時對貨幣激勵很敏感的團隊能夠起到比較好的激勵效果。不同的團隊，有不同的利益訴求和做事動機，因而，要想提高職工的工作效率和效果，績效政策需要和工作制度、人事制度、培訓(xùn)制度、文化引導(dǎo)等協(xié)同發(fā)力。

比較理想的績效方案應(yīng)該具有幾個特點：

1.績效方案作為涉及醫(yī)院全部職工的一項政策，就方案做常態(tài)化的溝通是一項重要工作內(nèi)容。

2.績效政策是激勵工具，是杠桿，是指揮棒，應(yīng)能夠清晰體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的方向、發(fā)展的方式，能夠?qū)β毠ば袨榘l(fā)揮引領(lǐng)、指導(dǎo)作用。如果績效方案設(shè)計的很復(fù)雜，很難懂，指揮棒的作用就難以發(fā)揮出來，所以方案設(shè)計要盡可能的簡單明了。

3.績效政策同時還是薪酬和福利政策，對于事業(yè)單位，要體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，但團隊內(nèi)部、團隊之間也不能差距過大，落入分配陷阱。同時，也要尊重歷史和醫(yī)院文化，歷史上形成的不合理分配政策盡量避免“撥亂反正”，而是在改革中讓它逐步趨于合理。

4.能夠提高職工的獲得感，能夠體現(xiàn)相對公平，能夠發(fā)揮指揮棒和引領(lǐng)的作用。

總之績效方案設(shè)計不是追求先進(jìn)性，而更應(yīng)該講究科學(xué)性，體現(xiàn)醫(yī)療活動的規(guī)律和特點，符合醫(yī)院的實際情況，解決醫(yī)院運營中存在的問題，落實醫(yī)院發(fā)展的導(dǎo)向，能夠被大多數(shù)人接受，能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期的目標(biāo)、達(dá)到預(yù)期的效果。