上蔡縣人民醫(yī)院：小“鑰匙孔”化解大危機(jī)

2020-07-03 16:01 來源：駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯：閆繼華

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摘要：由于患者年齡較大，且有既往冠心病史，為確保手術(shù)萬無一失，普外科1病區(qū)朱深義主任醫(yī)師，李二民副主任醫(yī)師組織全科醫(yī)師進(jìn)行充分的術(shù)前討論，并制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，與患者家屬充分溝通后，在麻醉科黃杰英主任的積極配合下，決定為患者行全麻下腹腔鏡下腸粘連松解術(shù)、消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)。

駐馬店網(wǎng)訊（通訊員李二民）近日，上蔡縣人民醫(yī)院普外科1病區(qū)成功為63歲患者實(shí)施了腹腔鏡下復(fù)雜腸粘連松解術(shù)+消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)，患者恢復(fù)良好，現(xiàn)已康復(fù)出院。

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患者張某，男，63歲，以“上腹部脹疼不適一周”為主訴入住上蔡縣人民醫(yī)院普外科1病區(qū)。據(jù)了解，該患者歷經(jīng)三次開腹手術(shù)（兩次消化道穿孔開腹修補(bǔ)術(shù)，一次腸梗阻部分壞死腸管切除術(shù)），術(shù)后無論怎么小心，肚子脹、肚子痛的毛病還是時不時來光顧，給患者生活、精神上帶來很大壓力。

入院后，經(jīng)相關(guān)檢查后，結(jié)果顯示：上消化道穿孔、彌漫性腹膜炎、急性胰腺炎、粘連性腸梗阻，需立即手術(shù)。由于患者年齡較大，且有既往冠心病史，為確保手術(shù)萬無一失，普外科1病區(qū)朱深義主任醫(yī)師，李二民副主任醫(yī)師組織全科醫(yī)師進(jìn)行充分的術(shù)前討論，并制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，與患者家屬充分溝通后，在麻醉科黃杰英主任的積極配合下，決定為患者行全麻下腹腔鏡下腸粘連松解術(shù)、消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)。

術(shù)中，可見肝臟、胃壁、腹膜廣泛粘連，膽囊、網(wǎng)膜、十二指腸、胃壁、腸管等臟器廣泛粘連，大部分胃壁與原手術(shù)切口部位腹膜嚴(yán)重粘連，無明顯界限，且穿孔部位與周圍組織嚴(yán)重粘連，后方緊鄰膽總管，下腔靜脈，暴露困難，給縫合帶來極大困難，稍有不慎、極易損傷膽總管及下腔靜脈，手術(shù)難度可想而知。

面對如此復(fù)雜的手術(shù)，朱深義主任醫(yī)師，李二民副主任醫(yī)師憑借熟練的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，細(xì)心分離，耐心縫合，在住院醫(yī)師李峰、朱勤輝、劉俊峰、麻醉醫(yī)師戚翠敏，護(hù)士張林凱、馮盈盈的共同努力下，歷時三個小時，手術(shù)順利完成。術(shù)后在主管醫(yī)師李峰及普外科1病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)治療和精心護(hù)理下，患者順利康復(fù)出院。

腹腔鏡手術(shù)由于切口小也被稱為“鑰匙孔手術(shù)”，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕、住院時間短等優(yōu)勢，且并發(fā)癥發(fā)生率低于開腹手術(shù)。為了患者及時準(zhǔn)確的診斷、更好的治療、更快的康復(fù)，上蔡縣人民醫(yī)院普外科將不斷的探索和努力，攻克更多的高難度腹腔鏡手術(shù)，為全縣人民的健康保駕護(hù)航。

責(zé)任編輯：閆繼華

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