駐馬店市第二人民醫(yī)院藥學部 李震

一、戒煙的主要益處： 

1、戒煙越早越好，什么時候戒煙都為時不晚。

35歲以前戒煙，能避免90%的吸煙引起的心臟病；59歲以前戒煙，在15年內死亡的可能性僅為繼續(xù)吸煙者的一半；即使年過60歲才戒煙，肺癌病死率仍大大低于繼續(xù)吸煙者。

2、戒煙最大的益處在于找回健康。

停止吸煙6小時后，心率就會下降，血壓也會輕微降低；12小時后，尼古丁被排出體外；24小時候后，一氧化碳從肺部排出，呼吸功能得到改善；48小時后，尼古丁引起的不良反應就會消失；60天后，手部和腳部的血液循環(huán)就會增加；365天后，患心臟病的風險會顯著降低。

二、煙草依賴是一種慢性病：

WHO已將煙草依賴作為一種疾病列入國際疾病分類（ICD-10）(屬精神神經疾病)。煙草依賴又稱尼古丁依賴，特點為無法克制的尼古丁覓求沖動，以及強迫性地、連續(xù)地使用尼古丁，以體驗其帶來的欣快感和愉悅感。吸煙成癮的實質就是尼古丁依賴。

三、什么是吸煙戒斷癥狀：

吸煙戒斷癥狀是指吸煙者戒煙后出現(xiàn)煩躁不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率減慢、食欲增加等癥狀。同時又表現(xiàn)為對吸煙有強烈渴求，吸煙后出現(xiàn)欣快感和松弛寧靜感，戒煙后會產生難以忍受的痛苦和折磨，只得繼續(xù)吸煙。

四、 常用的戒煙方法： 

煙草依賴是一種慢性高發(fā)性疾病。煙草依賴的治療是一個長期過程，需要持續(xù)進行。堅持與毅力是戒煙成功的關鍵因素。

（一）戒煙方法：

1、戒煙從現(xiàn)在開始，完全戒煙或逐漸減少吸煙次數(shù)的方法，通常3～4個月就可以成功。 

2、丟掉所有的香煙、打火機、火柴和煙灰缸。 

3、避免參與往常習慣吸煙的場所或活動。 

4、餐后喝水、吃水果或散步，擺脫飯后一支煙的想法。 

5、煙癮來時，要立即做深呼吸活動，或咀嚼無糖分的口香糖，避免用零食代替香煙，否則會引起血糖升高，身體過胖。 

6、堅決拒絕香煙的引誘，經常提醒自己，再吸一支煙足以令戒煙的計劃前功盡棄。 

（二）如何度過戒煙最難熬的前5天：

1、兩餐之間喝6－8杯水，促使尼古丁排出體外。 

2、每天洗溫水浴，忍不住煙癮時可立即淋裕。 

3、在戒煙的5日當中要充分休息，生活要有規(guī)律。

4、飯后到戶外散步，做深呼吸15—30分鐘。 

5、不可喝刺激性飲料，改喝牛奶、新鮮果汁和谷類飲料。 

6、要盡量避免吃家禽類食物、油炸食物、糖果和甜點。 

7、可吃多種維生素B族，能安定神經除掉尼古丁。 

（三）保持戒煙“戰(zhàn)果”： 

1、飯后刷牙或漱口，穿干凈沒煙味的衣服。 

2、用鋼筆或鉛筆取代手持香煙的習慣動作。 

3、將大部分時間花在不準抽煙的地方。 

4、避免到酒吧和參加宴會，避免與煙癮很重的人在一起。 

5、將不抽煙省下的錢給自己買一項禮物。 

6、準備在2—3周戒除想抽煙的習慣。

五、目前可選用的幫助戒煙藥物：

1、尼古丁替代制劑

尼古丁替代制劑是以非煙草的形式，提供部分從煙草中獲得尼古丁，治療量的尼古丁遠遠低于從煙草中的獲得量，可以避免吸煙產生的有害物質對身體的毒害。尼古丁替代療法是指在停止吸煙的同時使用尼古丁替代制劑,以緩解戒煙者的戒斷癥狀,并隨著治療時間的推移,逐漸減少尼古丁替代制劑的劑量,直到最終幫助戒煙者擺脫尼古丁依賴。

用于戒煙治療的尼古丁替代制劑主要有：尼古丁口香糖、  尼古丁軟糖、尼古丁鼻腔噴霧、尼古丁貼劑

2、抗抑郁藥物--鹽酸安非他酮緩釋片

是一種不含尼古丁的處方藥。安非他酮直接作用于成癮通路，增加腦內多巴胺(DA)的含量，降低了吸煙者對尼古丁的渴求、減輕戒斷癥狀。