新冠肺炎患者肺纖維化概率較低 重癥和危重癥患者須重視
摘要：炎癥損傷之后有修復，修復的過程就是纖維組織增生的環(huán)節(jié)。王貴強解釋，肺纖維化的發(fā)生發(fā)展不是短期內發(fā)生的，需要一段時間，可能出院以后一個月、兩個月、三個月甚至更長時間才出現，所以要長期隨訪，觀察他們可能發(fā)生的問題，并及時進行干預。新冠肺炎是新發(fā)傳染病，仍然需要進行更多研究。
北京大學第一醫(yī)院感染科主任王貴強21日在國務院聯防聯控機制新聞發(fā)布會上指出，新冠肺炎患者肺纖維化發(fā)生發(fā)展的概率比較低，大部分輕型患者不會出現肺纖維化，但重癥和危重癥患者有可能會出現肺纖維化，要重視其肺纖維化的發(fā)生和發(fā)展。
王貴強解釋，從肺纖維化的病因來看，慢性的損傷常常更容易導致肺纖維化。比如塵肺、慢性間質性肺病等，如果不進行有效干預，時間長了會出現肺纖維化的表現。新冠肺炎是急性的病毒性傳染病，病程比較短，因而致肺纖維化發(fā)生發(fā)展的概率比較低。尤其是輕型病患者，大部分不會出現肺纖維化。
“但是，重癥和危重癥患者，有可能會出現肺纖維化。”王貴強說，新冠肺炎對肺臟的損害比較重，有明顯的炎癥和損傷。炎癥損傷之后有修復，修復的過程就是纖維組織增生的環(huán)節(jié)。修復和纖維組織增生是個動態(tài)的過程，如果病情不重，可能很快就吸收了。但是嚴重的話，可能會殘留一些纖維化。“從病亡的病人解剖可以看到，有些實變和纖維化的表現。”
針對新冠肺炎患者肺纖維化問題，國家衛(wèi)健委已出臺相關規(guī)范，要求做好出院患者的健康管理?；颊叱鲈汉螅ㄟ^康復手段對其進行相應的干預，避免肺纖維化的發(fā)生發(fā)展。同時，對重癥、危重癥患者進行長期隨訪。王貴強解釋，肺纖維化的發(fā)生發(fā)展不是短期內發(fā)生的，需要一段時間，可能出院以后一個月、兩個月、三個月甚至更長時間才出現，所以要長期隨訪，觀察他們可能發(fā)生的問題，并及時進行干預。
新冠肺炎是新發(fā)傳染病，仍然需要進行更多研究。“現在科技部在做一系列的恢復期病人的研究，希望通過這些研究，找到病變進展或者恢復規(guī)律，指導臨床實踐。”王貴強說。（記者陳海波）
責任編輯：閆繼華
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