老年糖尿病患者修個腳差點兒被截肢 市中醫(yī)院糖尿病科醫(yī)護人員精心治療使老人康復
摘要:糖尿病足是糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以遠的足部血管、神經(jīng)出現(xiàn)病變,導致足部供血不足、感覺異常,并出現(xiàn)潰爛、感染癥狀。糖尿病足患者的治療,首選用胰島素控制血糖,進行合理的血糖控制,使糖化血紅蛋白嚴格控制在7%左右,同時盡可能避免低血糖的發(fā)生。
□全媒體記者 王捷 通訊員 程濤
本報訊 市民李大爺患“2型糖尿病”十余年了,兩個月前修腳時導致左腳破損,引起感染,后逐漸潰爛,先后在省、市級醫(yī)院治療,但效果不佳。醫(yī)生建議李大爺截肢,但老人無法接受。后經(jīng)過市中醫(yī)院糖尿病科醫(yī)護人員的精心治療,老人恢復健康。
雙腳潰爛后,老人聽“糖友”介紹駐馬店市中醫(yī)院糖尿病科開設(shè)有傷口護理門診及糖尿病足治療室,治療糖尿病足很有經(jīng)驗,便來到該院治療。
李大爺?shù)难强刂撇焕硐?,合并冠心病心功能不全心功能IV級,肺炎、胸腔積液、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂、高血壓。
李大爺入院時左足敷料外包扎,雙側(cè)足背動脈搏動減弱,下肢持續(xù)針刺樣疼痛,左足背、右關(guān)節(jié)處可見水皰。
老人入院后,該院糖尿病科主任李世云帶領(lǐng)醫(yī)療組積極調(diào)整他的血糖水平、糾正低蛋白血癥、抗感染治療、活血化瘀改善血液循環(huán)治療。
老人整體狀況改善后出院,繼續(xù)堅持到該院換藥。護士長姚琴帶領(lǐng)創(chuàng)面治療組韓松林、袁亞麗、何依蕾等對老人進行創(chuàng)面治療,運用無痛清創(chuàng)換藥技術(shù)等綜合處理。
老人堅持換藥90天后,創(chuàng)面漸漸痊愈,保足成功。李大爺及其家屬非常感謝醫(yī)護人員的精心治療,讓老人擺脫了疾病的折磨。
以上只是該院眾多治愈病例中的一個典型,駐馬店市中醫(yī)院糖尿病科設(shè)立的傷口護理門診開設(shè)有專業(yè)的糖尿病足治療室,醫(yī)護人員精心治療,使大量“糖足”患者康復。
據(jù)了解,我國的糖尿病患者數(shù)量超過一億,糖尿病足發(fā)病率約8%,患者基數(shù)龐大。
糖尿病足的危害在于患者在無意識的狀態(tài)下出現(xiàn)嚴重的潰瘍,經(jīng)久難愈,反復發(fā)作,最終導致感染,甚至截肢,是糖尿病患者致殘、死亡和能力喪失的重要因素,給個人和社會造成沉重的經(jīng)濟負擔。患者生活質(zhì)量低下,因病致殘、因病致貧的案例屢有發(fā)生,他們中的很多人最終難以逃脫截肢的命運。
日前,李世云向記者介紹了糖尿病足的定義、常見癥狀、治療及預防方法。
糖尿病足是糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以遠的足部血管、神經(jīng)出現(xiàn)病變,導致足部供血不足、感覺異常,并出現(xiàn)潰爛、感染癥狀。嚴重者可影響肌肉及骨骼,導致組織壞死甚至截肢。
糖尿病足有哪些臨床表現(xiàn)呢?感覺異常:麻木,灼熱,刺痛,如蟲爬、蟻行、觸電、踩棉、襪套等。腳發(fā)涼,怕冷,皮膚蒼白、青紫、水腫等。間歇性跛行或靜息痛(行走一定距離后足部或小腿疼痛,休息后可緩解,嚴重時休息也疼痛),夜間疼痛更甚。足部皮膚改變:趾甲異常、胼胝、足癬、皸裂、水皰、潰瘍、甲溝炎等。
糖尿病足患者的治療,首選用胰島素控制血糖,進行合理的血糖控制,使糖化血紅蛋白嚴格控制在7%左右,同時盡可能避免低血糖的發(fā)生。合并有血脂、血壓異常者需要控制血脂、血壓水平。
要合理控制血糖、血壓、血脂等糖尿病足發(fā)生的高危因素。
患者應每天檢查雙足,穿寬松舒適鞋子,定期用低于37℃的溫水洗腳并用純棉毛巾擦干,也可以穿戴五趾棉襪以避免足趾間浸潤??梢哉垖I(yè)人士處理足部老繭與嵌甲。選擇減壓鞋與減壓支具,可減少足部壓力,預防和減少糖尿病足潰瘍的發(fā)生。
責任編輯:劉銀霞
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