記者 劉付明 通訊員 王昆明

作為強(qiáng)直性脊柱炎健康扶貧工程試點(diǎn)縣，今年以來，平輿縣把強(qiáng)直性脊柱炎健康扶貧工程作為遏制因病致貧返貧的有力抓手，把落實(shí)各項(xiàng)惠民政策作為“守初心、擔(dān)使命、找差距、抓落實(shí)”的具體行動(dòng)，取得了明顯成效。目前，全縣已救治強(qiáng)直性脊柱炎患者86人，其中貧困患者占35人，病情均得到有效控制，生活質(zhì)量明顯提高。

政府主導(dǎo)，夯實(shí)基礎(chǔ)。全國(guó)強(qiáng)直性脊柱炎健康扶貧試點(diǎn)工程啟動(dòng)后，平輿縣迅速行動(dòng)，成立了以縣委書記任組長(zhǎng)、縣長(zhǎng)任第一副組長(zhǎng)，縣扶貧、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開協(xié)調(diào)會(huì)、推進(jìn)會(huì)，統(tǒng)籌項(xiàng)目實(shí)施、協(xié)調(diào)解決問題。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，把縣人民醫(yī)院作為定點(diǎn)救治醫(yī)院，選調(diào)5名骨干醫(yī)師組建風(fēng)濕免疫科，派出3名醫(yī)生到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，購(gòu)置配備了1.5T磁共振、64排CT等醫(yī)療設(shè)備，配合開展風(fēng)濕12項(xiàng)、類風(fēng)濕7項(xiàng)等檢查項(xiàng)目。

精準(zhǔn)篩查，澄清底數(shù)。首先組織駐村工作隊(duì)和扶貧幫扶隊(duì)員，對(duì)轄區(qū)內(nèi)貧困疑似強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行初步篩查登記，再由縣鄉(xiāng)醫(yī)生通過遠(yuǎn)程視頻逐人進(jìn)行會(huì)診篩查，最后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院統(tǒng)一組織，到縣人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診進(jìn)行檢查確診。經(jīng)過三輪篩查，鄉(xiāng)村初篩163人，遠(yuǎn)程會(huì)診篩查63人，最后確診35人，確保貧困患者不漏一人。

規(guī)范診療，個(gè)性救治。對(duì)確診的貧困患者，逐人建立專項(xiàng)救治臺(tái)賬和電子檔案，實(shí)行個(gè)性診療、動(dòng)態(tài)管理。組建強(qiáng)直救治專家組。由10名風(fēng)濕免疫、骨科、醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)等臨床科室專家組成，建立科學(xué)、規(guī)范的救治流程，對(duì)患者進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，最大程度提高診療的有效率和成功率。

跟蹤管理，暖心服務(wù)。開展線下巡診服務(wù)。抽調(diào)縣級(jí)?？漆t(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院全科醫(yī)生32人組成16個(gè)責(zé)任醫(yī)生組，定期到貧困患者家中巡診，提供咨詢、隨訪、康復(fù)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)，減輕患者的思想壓力，樹立生活信心。目前，已開展巡診服務(wù)350多人次。開展線上會(huì)診服務(wù)。依托“互聯(lián)網(wǎng)＋健康扶貧”平臺(tái)，強(qiáng)直性脊柱炎患者隨時(shí)與縣級(jí)專家進(jìn)行遠(yuǎn)程交流，實(shí)時(shí)進(jìn)行診斷救治、康復(fù)指導(dǎo)，使患者不出村就能享受縣級(jí)醫(yī)院的服務(wù)。目前，全縣通過平臺(tái)會(huì)診貧困強(qiáng)直性脊柱炎患者266人次、康復(fù)指導(dǎo)420人次。

完善政策，做實(shí)保障。在全面落實(shí)貧困人口醫(yī)療救助政策的同時(shí)，完善強(qiáng)直救治政策，形成保障合力。將“益賽普”納入甲類藥品，報(bào)銷比例達(dá)到81%，“強(qiáng)直工程”承擔(dān)19%，實(shí)現(xiàn)藥物費(fèi)用病人零負(fù)擔(dān)；貧困患者門診報(bào)銷限額由每人每年最高5000元調(diào)整為最高5萬(wàn)元；貧困患者門診和住院實(shí)行單獨(dú)報(bào)銷，不參與總額預(yù)付，不納入次均費(fèi)用管理，實(shí)行一月一結(jié)算，貧困患者的醫(yī)療費(fèi)用大大降低。