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孕婦吃那么好 為何還會(huì)貧血

2019-09-26 15:17 來源:人民網(wǎng) 責(zé)任編輯:閆繼華
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摘要:復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師 劉海燕

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師 劉海燕

貧血是和營(yíng)養(yǎng)密切相關(guān)的一種疾病。貧血不僅會(huì)讓準(zhǔn)媽媽乏力、心悸、頭暈,還會(huì)明顯增加母親、胎兒、新生兒的各種并發(fā)癥,如胎兒宮內(nèi)缺氧、產(chǎn)后出血和輸血治療等。所以,要重視貧血。

現(xiàn)在大家的營(yíng)養(yǎng)狀況普遍好了,孕婦也吃得越來越好??墒钦{(diào)查顯示,我國(guó)準(zhǔn)媽媽孕期貧血發(fā)生率高達(dá)10%~30%。不少孕婦出現(xiàn)輕度或者中度貧血,自己卻渾然不知。那么,發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)該怎么補(bǔ)呢?

是否貧血主要看血紅蛋白

貧血是指血紅蛋白低于110g/L。

輕度貧血:血紅蛋白100g/L~109g/L。

中度貧血:血紅蛋白70g/L~99g/L。

重度貧血:血紅蛋白40g/L~69g/L。

極重度貧血:血紅蛋白低于40g/L。

孕期貧血從何而來

孕期最常見的貧血是缺鐵性貧血,顧名思義是指鐵缺乏導(dǎo)致的貧血。鐵作為必不可少的微量元素,孕期不僅要供給準(zhǔn)媽媽自己,更重要的是輸送給肚子里的寶寶。到孕晚期,準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的血液將比懷孕前增加30%~50%。鐵作為血紅蛋白的主要成分,需要量自然要增加。

現(xiàn)在孕婦明明吃得很好,怎么還有人貧血?因?yàn)?,孕期不僅要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),還要科學(xué)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),比如,光喝湯、不吃肉并不能增加微量元素的攝入。養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣才能避免微量元素的缺乏。堅(jiān)持吃復(fù)合維生素,也能補(bǔ)充極少量的鐵元素。

此外,以下幾類人在懷孕時(shí),比較容易貧血:既往貧血的婦女;多次妊娠的婦女;1年內(nèi)連續(xù)妊娠的婦女;素食主義者。其實(shí),懷孕后第一次產(chǎn)檢(建大卡那次)就會(huì)查血常規(guī)(血常規(guī)里有血紅蛋白)。如果結(jié)果正常,孕晚期30周~35周會(huì)再查一次;如果貧血,一般3周~4周復(fù)查一次。輕度甚至中度貧血癥狀一般不明顯,如果是以上幾類易貧血的準(zhǔn)媽媽,可以定期到醫(yī)院檢查。

吃對(duì)了才能有效補(bǔ)鐵

多吃富含鐵元素的食物。常見的含鐵豐富的食物有深色水果蔬菜、魚類、禽類以及紅色肉類。比如:西蘭花、菠菜、櫻桃、雞蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、牛肉等。另外,土豆、綠葉蔬菜、菜花、胡蘿卜和白菜等含維生素C的食物能促進(jìn)鐵吸收,可以搭配著一起吃。此外,茶、咖啡、可可等可抑制鐵吸收,因此提醒各位準(zhǔn)媽媽在孕期要少喝茶、咖啡等。

服用鐵劑有講究

貧血嚴(yán)重時(shí)就不能只靠食物來糾正,要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)服用鐵劑。補(bǔ)充鐵劑以后,大多數(shù)準(zhǔn)媽媽的貧血會(huì)糾正,但是還有一部分準(zhǔn)媽媽的貧血沒有明顯改善,其實(shí)只要沒有達(dá)到中度及以上的貧血就不必過于擔(dān)心。

為了避免食物抑制鐵的吸收,建議進(jìn)食前1小時(shí)口服鐵劑,與維生素C共同服用,以增加吸收率,但要避免與其他藥物同時(shí)服用。如果空腹服用鐵劑胃不舒服,可以隨餐服用。若孕期貧血,產(chǎn)后須口服鐵劑3個(gè)月,以糾正貧血,減少產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。

服用鐵劑后,血紅蛋白還是低怎么辦?補(bǔ)充鐵劑以后就算血紅蛋白沒有明顯上升,也是有效果的,仍要繼續(xù)補(bǔ)充,因?yàn)檠a(bǔ)充的鐵劑優(yōu)先都被寶寶吸收了,還沒輪到孕婦來吸收。如果停止補(bǔ)充的話,母體的血紅蛋白可能連原先的水平都維持不了,會(huì)繼續(xù)下降。補(bǔ)充鐵劑以后,血紅蛋白不下降或者是上升都表示有效果。

如果按照正常的推薦劑量去補(bǔ)充鐵劑,血色素還是繼續(xù)下降,需要做相關(guān)的檢查來排除其他疾病。比如祖籍是廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶的孕婦,可能需要排除是否合并“地中海貧血”。

總而言之,懷孕期間合理健康飲食非常重要,孕期缺鐵性貧血從預(yù)防開始做起。就算貧血了,聽從醫(yī)生的建議服用鐵劑,貧血一般都能糾正。

責(zé)任編輯:閆繼華

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