于紫月

“我親戚家的兒子上幼兒園時(shí)個(gè)子矮，家長(zhǎng)認(rèn)為孩子可能屬于‘晚長(zhǎng)’，就一直沒在意，但最終這個(gè)男孩的身高定格在162厘米。”近日，在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院主辦的兒童身高規(guī)范化管理論壇上，一位醫(yī)師分享的經(jīng)歷為現(xiàn)場(chǎng)的每一位家長(zhǎng)敲響了警鐘。

孩子的身高是經(jīng)常讓家長(zhǎng)困擾的難題。有些孩子年齡大了還沒開始“躥個(gè)兒”，很多家長(zhǎng)都認(rèn)為孩子是“晚長(zhǎng)”，對(duì)此毫不在意；也有的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子矮是營(yíng)養(yǎng)沒跟上，盲目給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品。殊不知，被動(dòng)等待或過度的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)都是不科學(xué)的。

評(píng)價(jià)兒童身高水平 不能光看年齡

兒童生長(zhǎng)發(fā)育的過程是怎樣的？

據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝專業(yè)副主任醫(yī)師李豫川介紹，0—2歲是嬰幼兒身高增長(zhǎng)的第一個(gè)高峰期，3歲以后，孩子通常以5—7厘米/年的增長(zhǎng)速度長(zhǎng)高，直至青春期前。女孩的青春期開始年齡通常在8歲以后，平均年齡9—10歲。男孩的青春期開始年齡通常在9歲之后，平均年齡11—12歲。整個(gè)青春期發(fā)育過程約需1.5—6年，平均4年，這一時(shí)期孩子身高的增長(zhǎng)速度是青春期前期的2倍。

那么，為什么會(huì)有“早長(zhǎng)”“晚長(zhǎng)”的說(shuō)法？事實(shí)上，評(píng)價(jià)一個(gè)孩子身高的水平，光看年齡是不準(zhǔn)的，要看骨齡。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院身高管理專家原春青在論壇上表示，每個(gè)孩子身高停止生長(zhǎng)的年齡是不一樣的，有的孩子能長(zhǎng)到十七八歲，有的孩子15歲就不長(zhǎng)了。但是所有孩子身高停止生長(zhǎng)的骨齡相同。一般情況下，男孩子長(zhǎng)到骨齡16歲，女孩子長(zhǎng)到骨齡14歲，身高基本就停止生長(zhǎng)了。

骨齡和年齡有沒有內(nèi)在聯(lián)系？原春青指出，正常情況下，骨齡與實(shí)際年齡的差別應(yīng)在±1歲之間，若骨齡比生活年齡大1歲以上，為“早長(zhǎng)”，反之為“晚長(zhǎng)”。如果孩子明顯比同齡人矮，或者比同齡人高出很多，家長(zhǎng)應(yīng)在密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)狀態(tài)的同時(shí)，到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拍攝骨齡片，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下采取相應(yīng)干預(yù)措施。

“影響孩子身高的因素有很多，例如遺傳、媽媽孕期狀況、后天營(yíng)養(yǎng)、疾病、激素、生活環(huán)境等。只有搞清楚孩子長(zhǎng)得矮具體是由哪些因素導(dǎo)致的，才能‘對(duì)癥下藥’。” 李豫川說(shuō)。

要想孩子長(zhǎng)得高 不能盲目補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

“孩子多吃肉、多吃飯，自然長(zhǎng)得高。”記者身邊就有很多家長(zhǎng)這樣想。

事實(shí)上，保證充足、均衡的營(yíng)養(yǎng)固然十分重要，但是營(yíng)養(yǎng)過剩，導(dǎo)致肥胖或超重則可能影響身高。原春青指出，較多的脂肪組織容易導(dǎo)致雌激素分泌增多，體內(nèi)較高濃度的雌激素會(huì)直接加速骨齡的生長(zhǎng)，促使成長(zhǎng)板閉合，影響身高。“大量臨床數(shù)據(jù)表明，胖孩子易出現(xiàn)骨齡提前，即骨齡一般大于年齡，其身高增長(zhǎng)的空間就會(huì)受限。”原春青說(shuō)。

究竟如何才能讓孩子科學(xué)長(zhǎng)高？

通常，人的身高70%—80%取決于遺傳因素，同一種族、家族，其青春期發(fā)育的早晚具有相似性。母親孕期的營(yíng)養(yǎng)、情緒、子宮及胎盤情況、是否有妊娠高血壓、糖尿病等也會(huì)在一定程度上影響孩子的先天身高；孩子成長(zhǎng)過程中，生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等將發(fā)揮不可或缺的作用；某些慢性疾病也會(huì)影響孩子的身高和體重。

先天因素雖然無(wú)法改變，但家長(zhǎng)們可以引導(dǎo)孩子形成科學(xué)的生活方式，盡最大可能發(fā)揮孩子長(zhǎng)高的潛能，通過后天的努力改善身高。

原春青建議，家長(zhǎng)要培養(yǎng)孩子健康的生活方式，均衡營(yíng)養(yǎng)，少攝入垃圾食品和含糖量高的食品、飲料等；多引導(dǎo)孩子進(jìn)行體育鍛煉，尤其是彈跳類的縱向運(yùn)動(dòng)；保證充足睡眠；讓孩子保持舒暢的心情，家長(zhǎng)在孩子面前忌焦躁、易怒等。

“良好的生活習(xí)慣和溫馨和睦的家庭氛圍不僅有助于孩子長(zhǎng)高，更會(huì)保障他們的身心健康，陶冶品性情操，讓孩子受益一生。”原春青說(shuō)。（作者 于紫月）