“偉哥”都治不住的“高壓”
摘要:在家人的陪同下,劉女士來(lái)到駐馬店市中心醫(yī)院心臟血管外科就診,心臟血管外科副主任醫(yī)師梅永成接診后,通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病情、體格檢查、查看既往病史和遵醫(yī)囑服藥史,細(xì)心的梅永成認(rèn)為,嚴(yán)格的遵醫(yī)囑服藥,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓不會(huì)病情發(fā)展如此之快且愈發(fā)嚴(yán)重。
本網(wǎng)訊 記者 胡霄飛
談到高血壓,無(wú)論醫(yī)生還是普通民眾對(duì)其的防治意識(shí)都很高,但大多數(shù)人包括醫(yī)師卻忽視了對(duì)另外一種“高血壓”的關(guān)注,那就是肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓是一種發(fā)病率很低的疾病,卻成為年輕人的殺手。醫(yī)學(xué)專家提醒年輕人重視這一疾病,該病發(fā)病的平均年齡僅為36歲,如果不及時(shí)治療,生存時(shí)間僅有兩到三年。
女性長(zhǎng)期服用“偉哥” 引來(lái)異樣眼光
今年56歲的劉女士因胸悶氣喘輾轉(zhuǎn)國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院進(jìn)行就診,均被診斷為“肺動(dòng)脈高壓”。而對(duì)于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,在國(guó)內(nèi)尚未有特殊的治療方法。
據(jù)了解,人身上的血液,有兩個(gè)循環(huán)系統(tǒng),分別為“肺循環(huán)”和“體循環(huán)”,兩個(gè)循環(huán)通過(guò)心臟這個(gè)點(diǎn)連接起來(lái)。身體的血液流向心臟,再通過(guò)心臟到了肺里。而如果肺動(dòng)脈里的壓力高,就需要心臟不斷地用更大的壓力把血液泵進(jìn)肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈高壓的患者,都有一個(gè)像“勞動(dòng)模范”一樣的心臟,它每時(shí)每刻都在超負(fù)荷運(yùn)作,而隨著肺動(dòng)脈逐漸肥厚、硬化、纖維化,就變成了自來(lái)水管,而且越來(lái)越細(xì),到最后,會(huì)導(dǎo)致心衰、死亡。
“用西地那非(“偉哥”)來(lái)治療肺動(dòng)脈高壓,已經(jīng)有10年的歷史了,并且被寫(xiě)入了教科書(shū),是醫(yī)學(xué)界認(rèn)可度非常高的一種治療方式。”駐馬店市中心醫(yī)院心臟大血管外科副主任醫(yī)師梅永成介紹說(shuō),“原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓要吃“偉哥”,已經(jīng)像高血壓要吃降壓藥一樣正常。”
大家都知道,“偉哥”是治療男性勃起障礙的藥,家住驛城區(qū)的劉女士每次買藥都要有一種難以啟齒的羞愧感讓她備受折磨,且長(zhǎng)期服用“偉哥”副作用大,劉女士病情也每況愈下。
正確救治 醫(yī)生“靠譜”很重要
一籌莫展的劉女士心灰意冷,就在準(zhǔn)備放棄繼續(xù)治療的時(shí)候,聽(tīng)親友們介紹說(shuō),駐馬店市中心醫(yī)院現(xiàn)已發(fā)展成為全市的卒中中心、胸痛中心、危重孕婦產(chǎn)中心、新生兒救治中心、緊急救援中心等,醫(yī)院在急難危重癥救治領(lǐng)域的探索與研究讓死神一次次后退,創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命奇跡,也彰顯出市中心醫(yī)院的綜合實(shí)力、精湛技術(shù)和對(duì)緊急救治危重病人的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
在家人的陪同下,劉女士來(lái)到駐馬店市中心醫(yī)院心臟血管外科就診,心臟血管外科副主任醫(yī)師梅永成接診后,通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病情、體格檢查、查看既往病史和遵醫(yī)囑服藥史,細(xì)心的梅永成認(rèn)為,嚴(yán)格的遵醫(yī)囑服藥,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓不會(huì)病情發(fā)展如此之快且愈發(fā)嚴(yán)重。雖說(shuō)國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院都已確診,但作為一名醫(yī)生,梅永成敢于驗(yàn)證自己的想法。在與劉女士及家屬溝通后,為劉女士行肺動(dòng)脈CTA檢查。
“當(dāng)時(shí)看到患者雙側(cè)肺動(dòng)脈多發(fā)性栓塞的檢查結(jié)果后,一邊是對(duì)自己的判斷的更加自信,一方面是感覺(jué)根治這個(gè)疾病的壓力更大。”梅永成說(shuō)。
“該患者診斷明確,手術(shù)是唯一可能治愈的方法……”
“傳統(tǒng)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,死亡率高,費(fèi)用也很昂貴……”
“這一年來(lái)劉女士在外就診經(jīng)濟(jì)壓力很大……”
梅永成在向科室主任朱海文匯報(bào)后,一場(chǎng)圍繞著劉女士病情、病例的全科討論全面展開(kāi)。在討論中得知,近兩三年來(lái)少數(shù)國(guó)家級(jí)醫(yī)院開(kāi)展了治療此類疾病的微創(chuàng)手術(shù)---肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù),此類手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)小,費(fèi)用也便宜,是個(gè)可行性方案。
梅永成立即告知家屬情況并仔細(xì)溝通,患者及家屬對(duì)心臟血管外科醫(yī)護(hù)人員極大的信任與支持,決定在市中心醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。由于患者病史長(zhǎng),肺動(dòng)脈解剖復(fù)雜,變異也較多,手術(shù)難度大,朱海文和梅永成決定分兩期對(duì)劉女士施行栓塞的肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張手術(shù),手術(shù)如期進(jìn)行且順利。目前劉女士情況良好,自己感覺(jué)明顯體力比原來(lái)增強(qiáng)很多,癥狀明顯緩解,不日將康復(fù)出院。
責(zé)任編輯:閆繼華
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