一女子遭電擊大拇指壞死 醫(yī)生“移花接木”腳趾變手指
摘要:到達(dá)市中心醫(yī)院急診救治中心后,值班醫(yī)生任松濤檢查發(fā)現(xiàn),蔣女士右手拇指缺損、右手中指末節(jié)部分壞死,須在其生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行手術(shù)。據(jù)了解,去年4月,為了實(shí)現(xiàn)對(duì)危急創(chuàng)傷患者更加快速、更加高效、更加專業(yè)的生命救護(hù),依托市中心醫(yī)院建設(shè)的駐馬店市創(chuàng)傷救治中心成立。
□見習(xí)記者肖婷婷通訊員陳毅
本報(bào)訊人手的大拇指被電擊,且部分組織壞死,無法再植時(shí)該怎么辦?近日,駐馬店市創(chuàng)傷救治中心通過“移花接木”,用患者的腳趾再造一個(gè)大拇指。
汝南縣的蔣女士在玉米地里澆水,拔電插板電線時(shí)被電擊中,家屬將她送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),蔣女士的右手大拇指明顯壞死,且身體出現(xiàn)多器官功能障礙。蔣女士隨即被送往市中心醫(yī)院。
到達(dá)市中心醫(yī)院急診救治中心后,值班醫(yī)生任松濤檢查發(fā)現(xiàn),蔣女士右手拇指缺損、右手中指末節(jié)部分壞死,須在其生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行手術(shù)。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心治療,蔣女士生命體征逐漸恢復(fù)。
“如果把五指按功能分工,大拇指起到一半以上的作用,因此遇到斷指的患者,原則上要盡可能保留拇指。”駐馬店市創(chuàng)傷救治中心主治醫(yī)師周志成說,“我們建議,有條件的話,給患者應(yīng)用超級(jí)顯微外科技術(shù)‘移花接木’。”周志成在與蔣女士家屬溝通后,準(zhǔn)備為蔣女士實(shí)施左足第二趾游離移植右手拇指再造術(shù)。
該手術(shù)的難度在于,從患者腳上取下來的趾頭要和拇指的血管相吻合,在放大20倍的顯微鏡下用比頭發(fā)絲還細(xì)的線,把血管吻合縫好并保證暢通。
“血管、神經(jīng)、肌腱等要對(duì)接精準(zhǔn),稍有不慎,移植上去的腳指頭就不會(huì)存活。”周志成說,很幸運(yùn),經(jīng)過7個(gè)多小時(shí)的手術(shù),患者“大拇指”血流很順利。術(shù)后第二天,“大拇指”就能輕度彎曲,經(jīng)過后期的康復(fù)訓(xùn)練,移植后的拇指功能可以恢復(fù)到以前的80%~90%。
據(jù)了解,去年4月,為了實(shí)現(xiàn)對(duì)危急創(chuàng)傷患者更加快速、更加高效、更加專業(yè)的生命救護(hù),依托市中心醫(yī)院建設(shè)的駐馬店市創(chuàng)傷救治中心成立。該中心主要承擔(dān)因意外突發(fā)事件等導(dǎo)致的嚴(yán)重人身創(chuàng)傷性疾病的救治任務(wù)。
“隨著機(jī)械化程度的提高,因意外引起手指或肢體斷離的患者日趨增多。”市創(chuàng)傷救治中心主任、市中心醫(yī)院骨三科主任楊東輝提醒,一旦發(fā)生意外,首先要用干凈毛巾捂住傷口處,防止出血太多,之后用紗布或毛巾將斷指(肢)包好,放入冰塊妥善保存,并在斷指(肢)后6至8個(gè)小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行再植。
責(zé)任編輯:劉銀霞
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