神奇! 小小“橡皮圈”解決食管靜脈曲張出血
摘要:消化內(nèi)科主任唐建榮、主治醫(yī)師李大威在充分了解患者病情后,與麻醉科、內(nèi)鏡診療部、輸血科等溝通,決定為患者實(shí)施內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張出血的套扎術(shù)及胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)。李大威在內(nèi)鏡診療部護(hù)士的熟練配合下,先用組織膠精準(zhǔn)阻斷胃底曲張靜脈血流,再進(jìn)行食管靜脈曲張的第一環(huán)套扎。
本報(bào)訊 近日,駐馬店市中心醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功為一名患有肝硬化10余年的消化道出血患者實(shí)施了內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張出血的套扎術(shù)及胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)?;颊呋謴?fù)良好。
家住驛城區(qū)水屯鎮(zhèn)的老王(化名)今年54歲,是一名普通的農(nóng)民,同時(shí)也是家里的頂梁柱。為了維持家庭的開(kāi)銷(xiāo),農(nóng)閑時(shí)間老王就外出打工。前段時(shí)間,老王腹脹、頭暈、發(fā)熱,他以為到診所簡(jiǎn)單輸液就好了,沒(méi)想到病情越發(fā)嚴(yán)重。
家人得知后,急忙帶老王來(lái)到市中心醫(yī)院消化內(nèi)科就診。接診醫(yī)生李大威詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了老王的病史,得知老王患有肝硬化10余年,2年前在省會(huì)某醫(yī)院曾做過(guò)“胃冠狀靜脈栓塞術(shù)+脾動(dòng)脈部分栓塞術(shù)”,多次因上消化道出血住院進(jìn)行輸血治療。
住院期間,查胃鏡提示老王食管胃底靜脈曲張出血,由于出血量大,已導(dǎo)致其中度貧血,如不盡快解決靜脈曲張出血的問(wèn)題,患者出血會(huì)愈加嚴(yán)重,危及生命。消化內(nèi)科主任唐建榮、主治醫(yī)師李大威在充分了解患者病情后,與麻醉科、內(nèi)鏡診療部、輸血科等溝通,決定為患者實(shí)施內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張出血的套扎術(shù)及胃底靜脈曲張組織膠注射術(shù)。
術(shù)中,在麻醉醫(yī)師的配合下,李大威憑借嫻熟的內(nèi)鏡技術(shù),迅速發(fā)現(xiàn)了患者食管下段及胃底多條曲張靜脈,并發(fā)現(xiàn)了出血點(diǎn)。李大威在內(nèi)鏡診療部護(hù)士的熟練配合下,先用組織膠精準(zhǔn)阻斷胃底曲張靜脈血流,再進(jìn)行食管靜脈曲張的第一環(huán)套扎。破口扎住了,出血立即停止。第二環(huán)、第三環(huán)……連續(xù)套扎了十余環(huán),患者食管靜脈曲張基本消除,生命體征逐漸穩(wěn)定。整個(gè)過(guò)程快速連貫,僅20分鐘就完成了操作。
術(shù)后一周患者未再出血,病情穩(wěn)定。
(陳思妤)
責(zé)任編輯:徐明霞
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