托養(yǎng)一人 解脫一家 脫貧一戶 溫暖一方

——上蔡集中托養(yǎng)為重殘人員家庭找到脫貧好路徑

記者 陳 司 通訊員 宋永亮

開欄的話

金秋十月，中華人民共和國將迎來70華誕。

70年披荊斬棘，70年昂首奮進(jìn)，中國人民正用智慧和汗水在人類發(fā)展史上書寫國家富強(qiáng)和民族振興的壯麗史詩。

伴隨著新中國的發(fā)展，天中大地日新月異，碩果累累，壯美的時代畫卷正在展開。

為弘揚(yáng)中國人民砥礪前行的奮斗精神，立體化展示新中國70年來的偉大歷程，特別是黨的十八大以來的輝煌成就和歷史性變革，本報(bào)近日組織記者深入基層調(diào)研采訪，用心謳歌光輝歷程，用情展現(xiàn)人民奮斗，用功書寫精品力作。今日起開辟《壯麗七十年 奮斗新時代——推動高質(zhì)量發(fā)展調(diào)研行》欄目，刊發(fā)記者從火熱發(fā)展一線發(fā)來的報(bào)道，激發(fā)干部群眾愛黨愛國的真摯情感，共奏新時代強(qiáng)音。

“今天是清明節(jié)，中午安排的主食是雞肉面片。我買的是雞胸脯肉，總共20斤，今天吃不完明天接著吃，俺這里天天不斷肉，生活好得很。有空調(diào)、有彩電、有免費(fèi)的輪椅、有獨(dú)立衛(wèi)生間，看病還不花啥錢。剛到這里時，有的還不習(xí)慣；現(xiàn)在，他們都把這里當(dāng)成自己第二個家了！”

4月5日，陽光明媚，春風(fēng)蕩漾，在上蔡縣和店鎮(zhèn)貧困家庭重度殘疾人集中托養(yǎng)中心（以下簡稱托養(yǎng)中心），鎮(zhèn)殘聯(lián)理事長、中心負(fù)責(zé)人朱計(jì)劃，說起28名貧困家庭重度殘疾人在托養(yǎng)中心的幸福生活，自豪之情溢于言表。

在托養(yǎng)中心小院內(nèi)閑坐的貧困戶和護(hù)工們，說起入住托養(yǎng)中心給他們個人與家庭帶來的改變，大家提及最多的一句話就是，多虧黨的好政策，才有了現(xiàn)如今的新生活。

和店鎮(zhèn)葛老村村民常彥玲，因少年時患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致雙手變形彎曲，看病時因服藥不當(dāng)，又造成雙腿股骨頭壞死，這讓她完全喪失了自由行動和生活自理的能力。更為不幸的是，她與丈夫葛長分結(jié)婚后，在計(jì)劃生育第二個孩子時，不料因孕期高血壓又引發(fā)中風(fēng)，從而落下個偏癱的后遺癥。

女兒上學(xué)需要花錢，自己看病也需要花錢，家里的柴、米、油、鹽更需要花錢，丈夫照顧她的吃喝拉撒又沒時間外出掙錢……正當(dāng)一家人愁眉不展之時，上蔡縣實(shí)施的托養(yǎng)中心全覆蓋項(xiàng)目，幫助常彥玲家庭徹底走出了生活的陰霾。如今，常彥玲住在鎮(zhèn)里新建的托養(yǎng)中心，她丈夫葛長分也來到這里當(dāng)護(hù)工。葛長分在照料妻子日常生活起居的同時，還照護(hù)同住室里另外一名重度殘疾人。吃住全免，每個月還能得到2000元的工資。葛長分感激地說：“這樣的好事，在過去連想都不敢。”

和店鎮(zhèn)托養(yǎng)中心是上蔡縣建設(shè)的第三批托養(yǎng)中心。大路李鄉(xiāng)栗莊村托養(yǎng)中心是上蔡縣第一批建成的6個托養(yǎng)中心之一。因車禍成了“植物人”的聶華堂，自幼患上腦癱的侯昴蛋，最早住進(jìn)了距離他們家較近的栗莊村托養(yǎng)中心。因多年求醫(yī)看病導(dǎo)致他們債臺高筑，聶華堂的妻子黃翠英和侯昴蛋的母親駱榮煥，也分別于2016年隨同他們的親人來到托養(yǎng)中心，從事護(hù)工工作。

孩子上大學(xué)有補(bǔ)貼，家人看病不用愁，村集體經(jīng)濟(jì)有分紅，當(dāng)護(hù)工有工資。在過去，樸實(shí)堅(jiān)強(qiáng)的黃翠英總是偷偷抹淚，說起現(xiàn)在，拔掉窮根的她臉上露出久違的笑容。

“殘疾一個人，拖累一群人，致貧一家人”，是重度殘疾人家庭生活的真實(shí)寫照。

上蔡縣作為國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣、人口大縣，貧困人口基數(shù)較大。其中，持證殘疾人10261人，占全縣貧困人口的比重為13.2%，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至高達(dá)17.8%，貧困程度深、所占比例高、脫貧難度大。尤其是生活不能自理的殘疾人群，不僅因長期求醫(yī)問藥導(dǎo)致家庭陷于經(jīng)濟(jì)困境，還因需要護(hù)理使家人失去勞務(wù)創(chuàng)收機(jī)會，依靠自身實(shí)現(xiàn)脫貧難上加難，是脫貧攻堅(jiān)最難啃的“硬骨頭”。

怎樣破解因殘致貧家庭脫貧難題？如何把習(xí)近平總書記提出的“要把貧困老年人、殘疾人等作為群體攻堅(jiān)重點(diǎn)，確保在既定時間節(jié)點(diǎn)完成脫貧攻堅(jiān)任務(wù)”的指示精神貫徹落實(shí)到位？2016年5月開始，上蔡縣按照市委、市政府提出的“在上蔡試點(diǎn)探索、在全市逐步推開”的工作思路，積極創(chuàng)新，先行先試，探索建立了“縣級統(tǒng)籌、鄉(xiāng)村實(shí)施、部門聯(lián)動、社會參與”的貧困家庭重度殘疾人集中托養(yǎng)模式，有效解決了重度殘疾人貧困家庭只能“輸血式”扶貧難以“造血式”脫貧的老大難問題，走出了一條重度殘疾人貧困家庭增收脫貧的新路徑。

夯實(shí)責(zé)任抓落實(shí)。該縣強(qiáng)化主體責(zé)任，建立了“黨委政府主導(dǎo)、扶貧殘聯(lián)主推、民政部門主管、衛(wèi)計(jì)部門主陣地”的運(yùn)作模式。明確聯(lián)動責(zé)任，扶貧、殘聯(lián)、民政、衛(wèi)健體、人社、宣傳等部門，各司其職，通力配合。激發(fā)社會責(zé)任，鼓勵愛心人士、愛心企業(yè)和公益組織扶貧助殘。

“三個統(tǒng)一”促規(guī)范。在托養(yǎng)中心建設(shè)上，該縣依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室），按照經(jīng)濟(jì)、美觀、適用的原則進(jìn)行建設(shè)。堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)，整合鄉(xiāng)村衛(wèi)生院（室）房屋資源，確定每個鄉(xiāng)、村級托養(yǎng)中心分別入住30名、10名以上人員的標(biāo)準(zhǔn)，試點(diǎn)建立托養(yǎng)中心6個。統(tǒng)一功能配置，托養(yǎng)中心建有住室、醫(yī)療室、康復(fù)室和廚房、餐廳、洗澡間及公共衛(wèi)生間等，配備有多功能護(hù)理床、輪椅、康復(fù)器械等醫(yī)療設(shè)施以及餐飲、冷藏、收儲等生活設(shè)備。統(tǒng)一外觀風(fēng)格，標(biāo)識標(biāo)牌、制度板面和護(hù)工服裝達(dá)到了一致化。

細(xì)化措施強(qiáng)管理。嚴(yán)格入住條件。托養(yǎng)中心明確規(guī)定，集中托養(yǎng)對象必須是本地建檔立卡貧困戶，二級以上殘疾且日常飲食起居不能自理的人員，按照“戶申請、村申報(bào)、鄉(xiāng)審批、縣備案”的程序嚴(yán)格準(zhǔn)入。搞好醫(yī)護(hù)結(jié)合。采取政府購買服務(wù)的方式，按照“一托二”原則選聘護(hù)工。每個托養(yǎng)中心根據(jù)規(guī)模，聘請1~2名廚師。護(hù)工和廚師從貧困戶中選聘。結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)＋”健康扶貧模式，建立“每餐發(fā)藥、每日巡診、每季體檢”制度，做到了護(hù)理、醫(yī)療有保障。實(shí)行三級聯(lián)動。明確民政部門為日常管理主體，縣、鄉(xiāng)民政部門和村托養(yǎng)中心三級聯(lián)動，規(guī)范管理。

多元籌資保運(yùn)營。上蔡縣堅(jiān)持以財(cái)政資金為主、整合資金為輔、社會資金補(bǔ)充，建立了“縣級財(cái)政列支一部分、相關(guān)部門整合一部分、社會各界捐贈一部分”的資金整合機(jī)制，確保托養(yǎng)中心長期健康運(yùn)行。

托養(yǎng)中心運(yùn)營3年來，上蔡縣分三批共建成托養(yǎng)中心32個，已入住托養(yǎng)人員619人，全部符合條件；解放貧困家庭勞動力800多人，為貧困家庭勞動力提供就業(yè)崗位300多個。

“托養(yǎng)一個人，解放一群人，幸福一家人。”上蔡縣探索建立的重度殘疾人集中托養(yǎng)模式，受到各級領(lǐng)導(dǎo)和社會各界的廣泛關(guān)注與高度評價。

2017年以來，全國政協(xié)副主席陳曉光，中國殘疾人聯(lián)合會主席張海迪，以及省委、省政府和市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)先后深入上蔡縣，對重度殘疾人集中托養(yǎng)工作進(jìn)行調(diào)研，并給予高度評價。2017年10月，在中國殘聯(lián)、國務(wù)院扶貧辦聯(lián)合承辦的“關(guān)愛深度貧困殘疾人脫貧座談會”上，上蔡縣專門介紹了集中托養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)做法。2017年11月、12月和2018年5月，全市、全省、全國現(xiàn)場會相繼在上蔡縣和駐馬店市召開，貧困家庭重度殘疾人集中托養(yǎng)“上蔡模式”在全市、全省和全國得以推廣。

3月10日，張海迪在全國政協(xié)十三屆二次會議第三次全體會議上作大會發(fā)言時說，全國要借鑒駐馬店（上蔡）“托養(yǎng)一人，解脫一家，脫貧一戶，溫暖一方”的貧困家庭重度殘疾人集中托養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)，加快完善重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)配套政策措施，完善資金保障制度，加快發(fā)展農(nóng)村重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)，提高托養(yǎng)服務(wù)的專業(yè)化水平。