李永江

在全民健康理念的推動(dòng)下，很多人都積極地加入到運(yùn)動(dòng)健身活動(dòng)中。大學(xué)生，是運(yùn)動(dòng)人群中占到很大比例的一個(gè)群體，他們年輕、有活力、充滿朝氣，但同時(shí)，他們對(duì)于運(yùn)動(dòng)和健身的熱愛(ài)有時(shí)候會(huì)讓他們忽略了運(yùn)動(dòng)可能帶來(lái)的傷害，從而給自己帶來(lái)不必要的損傷，甚至造成無(wú)法挽回的結(jié)果。

“和朋友打籃球，落地的時(shí)候我踩到了他的腳，沒(méi)站穩(wěn)，崴到了腳。”太原師范學(xué)院體育系的小鄧因?yàn)槟_傷已經(jīng)休養(yǎng)了一個(gè)多月。由此可見(jiàn)，運(yùn)動(dòng)損傷實(shí)在是馬虎不得。運(yùn)動(dòng)損傷常見(jiàn)的有哪些？如何預(yù)防？記者專訪了山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師呂文科。

A、稍不注意就可能發(fā)生損傷

人體在體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中所發(fā)生的損傷，稱為運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)損傷不同于一般的工作或日常生活中的損傷，比一般損傷強(qiáng)度更大，更嚴(yán)重。“運(yùn)動(dòng)損傷可大可小，專業(yè)訓(xùn)練中都有可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，更不用說(shuō)缺乏專業(yè)運(yùn)動(dòng)知識(shí)的普通市民了。”呂文科說(shuō)。

據(jù)悉，運(yùn)動(dòng)損傷分為很多種，按照運(yùn)動(dòng)技術(shù)與訓(xùn)練的關(guān)系劃分為兩類：一種是與體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及技術(shù)、戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作特點(diǎn)密切相關(guān)的損傷，因此常有些運(yùn)動(dòng)損傷便以其運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目冠名，如“網(wǎng)球肘”“足球踝”“跳躍膝”等，多為局部組織過(guò)勞傷，甚至有少數(shù)急性傷，如肱骨骨折、跟腱斷裂；另一種是運(yùn)動(dòng)中的意外傷，如挫傷、骨折、擦傷、韌帶扭傷等。

呂文科介紹，通過(guò)觀察損傷后的癥狀可判斷輕重程度，便于對(duì)癥治療。輕度傷仍能進(jìn)行體育活動(dòng)或訓(xùn)練；中度傷需進(jìn)行門(mén)診治療，短時(shí)間內(nèi)停止或減少患部活動(dòng)；重度傷需住院治療，完全不能從事體育活動(dòng)或訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)損傷后出現(xiàn)疼痛，可先進(jìn)行冰敷，48小時(shí)后觀察是否消腫；如果患處明顯變形或松動(dòng)，則需要到醫(yī)院進(jìn)一步治療。

B、動(dòng)作錯(cuò)誤容易造成運(yùn)動(dòng)損傷

運(yùn)動(dòng)損傷多見(jiàn)于對(duì)抗性比較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)中，例如籃球、跨欄等等，但其他的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練也不可忽視。呂文科表示，發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因主要有四點(diǎn)：

第一，思想上不夠重視。鍛煉者多存在某些片面認(rèn)識(shí)，平時(shí)不重視安全教育，沒(méi)有采取各種有效的預(yù)防措施；第二，缺乏合理的準(zhǔn)備活動(dòng)。據(jù)國(guó)內(nèi)有關(guān)調(diào)查資料分析，缺乏準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不合理，是造成運(yùn)動(dòng)損傷的首位或第二位的原因；第三，技術(shù)動(dòng)作的錯(cuò)誤。違反了人體結(jié)構(gòu)功能的特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)時(shí)的力學(xué)原理而造成損傷，這是初參加運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的人或?qū)W習(xí)新動(dòng)作時(shí)發(fā)生損傷的主要原因；第四，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷(尤其是局部負(fù)擔(dān)量)過(guò)大。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷超過(guò)了鍛煉者可以承受的生理負(fù)擔(dān)量，尤其是局部負(fù)擔(dān)過(guò)大，引起微細(xì)損傷的積累而發(fā)生勞損。

“除此之外，場(chǎng)地設(shè)備的缺陷，如運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地不平、器械維護(hù)不良，缺乏必要的防護(hù)用具(如護(hù)腕、護(hù)踝、護(hù)腰等)，還有不良?xì)庀蟮挠绊懙榷际且l(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的原因。”呂文科說(shuō)。

C、牢記三個(gè)必須預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷

“只要運(yùn)動(dòng)，就有發(fā)生損傷的風(fēng)險(xiǎn)。”呂文科說(shuō)，一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，一定要積極治療，很多人覺(jué)得骨頭出問(wèn)題才是大事，肌肉、肌腱等軟組織損傷都是小事，慢慢就好了。但骨頭斷了可以再生，軟組織傷了更多是瘢痕修復(fù)。以踝扭傷崴腳為例，50%會(huì)出現(xiàn)后遺癥，10%-15%的人損傷后3個(gè)月、半年甚至一年，都不能完全恢復(fù)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，必要時(shí)得進(jìn)行手術(shù)。“所以，除了積極的治療與康復(fù)，更要從方方面面來(lái)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，其中有幾個(gè)‘必須’一定要牢記。”

必須對(duì)自己的身體狀況有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)：尤其是老年人，有很多基礎(chǔ)疾病，必須熟悉這些基礎(chǔ)疾病與運(yùn)動(dòng)之間的關(guān)系，否則鍛煉帶來(lái)的更多是壞處。

必須對(duì)所從事的運(yùn)動(dòng)有一定的認(rèn)識(shí)：運(yùn)動(dòng)在目的、方式、強(qiáng)度、時(shí)間、頻率上都有一定的要求。對(duì)這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)了解得越清楚，鍛煉的效果就越好，運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率就越低。

必須知道運(yùn)動(dòng)發(fā)生離不開(kāi)的五部位：任何一個(gè)運(yùn)動(dòng)或者說(shuō)動(dòng)作的產(chǎn)生，都離不開(kāi)骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)、心肺。其中骨骼是杠桿、關(guān)節(jié)是樞紐、肌肉是動(dòng)力、神經(jīng)是支配、心肺是基礎(chǔ)。“具體來(lái)說(shuō)就是，大腦發(fā)放一個(gè)信號(hào)，通過(guò)神經(jīng)傳遞給肌肉，心肺通過(guò)呼吸循環(huán)把血、氧送給肌肉，肌肉收縮，帶動(dòng)骨骼圍繞關(guān)節(jié)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。”呂文科說(shuō)，這五部分任何一個(gè)有問(wèn)題都可以導(dǎo)致動(dòng)作的不標(biāo)準(zhǔn)、不規(guī)范，要么運(yùn)動(dòng)能力上不去，要么很容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。因此，大家無(wú)論是運(yùn)動(dòng)鍛煉，還是保養(yǎng)防護(hù)，都要兼顧這五部分，骨的硬度、關(guān)節(jié)的靈活性、肌肉的力量、神經(jīng)的反應(yīng)性、心肺的儲(chǔ)備能力，缺一不可。

除了幾個(gè)“必須”，還需要知道任何一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)都分為熱身、運(yùn)動(dòng)和整理三部分。為了減少受傷幾率，無(wú)論是運(yùn)動(dòng)前還是在運(yùn)動(dòng)后，都要分別進(jìn)行熱身與整理活動(dòng)，在這條規(guī)則面前沒(méi)有例外。熱身練習(xí)與整理活動(dòng)能夠減少身體受傷與肌肉酸痛發(fā)生。熱身練習(xí)的時(shí)間控制在5分鐘左右，以低運(yùn)動(dòng)量的有氧練習(xí)結(jié)合舒緩的伸展運(yùn)動(dòng)為好，比如散步或原地跑步。結(jié)束后的整理活動(dòng)，要以緩慢散步為主，直至心率降至每分鐘100次之下。另外，伸展、拉伸練習(xí)也非常適合放松整理活動(dòng)，因而不要忽視它。運(yùn)動(dòng)時(shí)血管擴(kuò)張，人體的血液都聚集在四肢的末端，此時(shí)如果運(yùn)動(dòng)突然停止，血液難以正?；亓?，極有可能導(dǎo)致血壓下降，出現(xiàn)一過(guò)性暈厥。

最后，身體疲勞或者生病時(shí)（如重感冒）不要強(qiáng)行鍛煉，以免加重病情或者出現(xiàn)意外。如果只是感到有點(diǎn)頭痛腦熱而希望繼續(xù)鍛煉，那也要降低鍛煉的強(qiáng)度，以保證安全為原則。

D、高溫天運(yùn)動(dòng)要注意

“現(xiàn)在正處于炎熱的夏季，最好選擇在早上或室內(nèi)進(jìn)行鍛煉。”呂文科提醒，在炎熱的戶外從事健身鍛煉時(shí)，如果出現(xiàn)頭暈、惡心、頭痛、乏力、無(wú)汗或注意力不集中等癥狀，要馬上停下來(lái)，到陰涼、通風(fēng)的地方休息。

夏季運(yùn)動(dòng)一定要保證飲用足量的水。水是保持體內(nèi)水分的最佳飲料，運(yùn)動(dòng)飲料含有大量糖分與熱量，因而是專門(mén)為運(yùn)動(dòng)員或在炎熱的條件下劇烈鍛煉45分鐘以上者準(zhǔn)備的。“作為一名普通健身者，還是以喝水為好。”

夏季運(yùn)動(dòng)，人的肌肉關(guān)節(jié)都屬于一種舒展的狀態(tài)，柔韌性比較強(qiáng)。但是損傷不只是骨關(guān)節(jié)，還有缺水造成的身體問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)前后水分不足，肌肉彈性變差，導(dǎo)致肌肉抽搐、痙攣，動(dòng)作不正確，引起摔倒等一系列問(wèn)題。

現(xiàn)在大家都提倡健康生活方式，但運(yùn)動(dòng)一定要符合個(gè)人身體特質(zhì)，制定科學(xué)合理的訓(xùn)練計(jì)劃，別讓運(yùn)動(dòng)的傷害悄悄找上你！