指導(dǎo)專(zhuān)家：張恒 長(zhǎng)沙市疾控中心應(yīng)急辦副主任、副主任醫(yī)師

　　暑假是孩子們最開(kāi)心的時(shí)候，也是兒童意外傷害高發(fā)的時(shí)段，必須緊繃安全弦。如何為孩子編織一張有效的安全防護(hù)網(wǎng)?每位家長(zhǎng)都應(yīng)該掌握一些安全知識(shí)和技能。

　　最新發(fā)布的《中國(guó)青少年兒童傷害現(xiàn)狀回顧報(bào)告》顯示，近年來(lái)，我國(guó)青少年兒童傷害死亡率呈波動(dòng)下降，但意外傷害一直是青少年兒童死亡的首要原因。其中，溺水、道路交通傷害和墜落/跌倒是前3位傷害死因。昨日，長(zhǎng)沙市疾控中心應(yīng)急辦副主任、副主任醫(yī)師張恒針對(duì)這3類(lèi)意外傷害，為家長(zhǎng)們送上“安全貼士”和“急救錦囊”。

　　A 溺水

　　典型案例

　　孩子洗澡時(shí)溺水，9天后才醒來(lái)

　　3歲女童小若（文中未成年人均為化名）之前有些發(fā)低燒，爸爸陳先生打算給她泡個(gè)熱水澡。陳先生拿來(lái)平時(shí)給孩子泡澡用的儲(chǔ)物箱，倒入兩桶水，讓女兒坐在水里。

　　“女兒坐著，洗澡水大概沒(méi)到胸口。”陳先生把小若安頓好，轉(zhuǎn)身回房間沖感冒藥，沒(méi)想到頃刻間意外就發(fā)生了。等他再看到小若時(shí)，孩子浮在水面上，嘴唇發(fā)白。陳先生趕緊把女兒抱起來(lái)，先提起孩子雙腳，讓她吐了些水，又趕緊做心肺復(fù)蘇，大概兩分鐘后，孩子才有了呼吸。

　　由于腦功能損傷，在湖南省兒童醫(yī)院搶救了9天，小若才蘇醒過(guò)來(lái)。該院神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家表示，陳先生在發(fā)現(xiàn)女兒溺水后，立即采取了心肺復(fù)蘇等急救措施，在一定程度上為孩子的治療爭(zhēng)取了時(shí)間。

　　安全貼士

　　不能把兒童單獨(dú)留在有水的地方

　　暑假是兒童溺水的高發(fā)期。國(guó)內(nèi)外研究數(shù)據(jù)表明，不同年齡的兒童溺水地點(diǎn)有所不同，1歲～4歲幼兒溺水往往發(fā)生在室內(nèi)的水桶、水缸或浴池，5歲～9歲兒童常在水渠、池塘或水庫(kù)溺水，10歲以上孩子溺水主要發(fā)生在池塘、湖泊、江河中。

　　“成年人加強(qiáng)監(jiān)護(hù)是預(yù)防兒童溺水的重要措施，家長(zhǎng)或看護(hù)人監(jiān)管缺失或片刻疏忽是5歲以下兒童溺水的根本原因。”張恒提醒，5歲以下兒童家長(zhǎng)或看護(hù)人應(yīng)該做到：絕不能將兒童單獨(dú)留在浴缸、浴盆里，或讓孩子獨(dú)自呆在開(kāi)放的水源邊；家里水缸、水桶等蓄水容器應(yīng)該加蓋；使用澡盆、浴缸后應(yīng)馬上將水傾倒干凈。如果帶孩子游泳，家長(zhǎng)千萬(wàn)不能給孩子戴上游泳圈就以為萬(wàn)事大吉，必須專(zhuān)心看管，和孩子保持伸手可及的距離。

　　張恒表示，5歲以上兒童學(xué)會(huì)游泳可以起到保護(hù)作用，教孩子游泳是預(yù)防溺水的有效辦法。同時(shí)，家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育，叮囑他們絕不能去池塘、湖泊、河流游野泳，不讓他們?cè)谂R水的地方玩耍；游泳需到正規(guī)的游泳場(chǎng)所，且必須有救生員或會(huì)游泳的成人陪同看護(hù)；在游泳前，先做好熱身運(yùn)動(dòng)，以防肌肉抽筋；遇到有人溺水時(shí)應(yīng)大聲呼喊，應(yīng)尋求成人幫助，兒童切勿盲目下水營(yíng)救。

　　急救錦囊

　　撥打120的同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇

　　“人發(fā)生溺水后，一般4分鐘～7分鐘就可因呼吸心跳停止而死亡，必須爭(zhēng)分奪秒積極搶救，才能為溺水者贏得生機(jī)。”張恒表示，一旦有人發(fā)生溺水現(xiàn)象，施救者首先應(yīng)在確保自身安全的情況下，將溺水者盡快救出水面，迅速判斷溺水者有無(wú)意識(shí)、呼吸和心跳，如果發(fā)現(xiàn)溺水者呼吸心跳停止，應(yīng)立即呼叫120并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇，堅(jiān)持到急救人員到來(lái)。

　　B 道路交通傷害

　　典型案例

　　孩子坐副駕駛位，撞成脾臟破裂

　　7歲的小靜和家人一起乘私家車(chē)出游，因?yàn)檐?chē)上的人較多，孩子由爺爺抱著坐在副駕駛位。途中，小靜家的車(chē)突然與一輛車(chē)相撞。事故發(fā)生后，小靜腹部劇痛，被緊急送往長(zhǎng)沙市某醫(yī)院救治，被診斷為脾破裂。“以前從來(lái)沒(méi)有讓她坐過(guò)副駕駛位，沒(méi)想到第一次就出了事故。”家長(zhǎng)后悔莫及。

　　安全貼士

　　低齡孩子乘車(chē)應(yīng)使用兒童安全座椅

　　預(yù)防兒童交通事故傷害，張恒提醒家長(zhǎng)注意以下事項(xiàng)：

　　1.別讓孩子坐副駕駛位，以免遇到急剎車(chē)或正面碰撞等緊急情況，孩子因巨大的慣性而撞向前方，造成傷亡。

　　2.低齡孩子乘車(chē)應(yīng)使用兒童安全座椅。因?yàn)榻^大多數(shù)機(jī)動(dòng)車(chē)的原裝安全帶是為成年人設(shè)計(jì)的，不適合身材矮小的兒童，車(chē)輛發(fā)生碰撞時(shí)，安全帶可能正好勒住孩子的脖子，造成致命傷害。兒童安全座椅的最佳安裝位置是后排的中間座位，因?yàn)檫@個(gè)位置離每個(gè)撞擊點(diǎn)都有一定的緩沖空間。

　　3.盡量不獨(dú)自一人開(kāi)車(chē)帶孩子出行，不讓孩子獨(dú)自坐后排，不將孩子一個(gè)人鎖在車(chē)內(nèi)。

　　4.教育孩子不要在汽車(chē)周?chē)嫠?。停?chē)場(chǎng)是個(gè)非常危險(xiǎn)的地方，尤其是對(duì)身材矮小的兒童來(lái)說(shuō)，容易被車(chē)內(nèi)的駕駛員忽視，導(dǎo)致交通意外。

　　5.告誡孩子不要在馬路上追逐嬉戲，在馬路上行走時(shí)，不要埋頭看書(shū)或玩玩具，以免發(fā)生意外；指導(dǎo)孩子在過(guò)馬路前看清交通信號(hào)燈，按照信號(hào)燈指示從人行橫道過(guò)馬路。

　　6.根據(jù)《道路交通安全法實(shí)施條例》規(guī)定，在道路上駕駛自行車(chē)，必須年滿12周歲。孩子騎車(chē)要靠右側(cè)行駛，不要在機(jī)動(dòng)車(chē)道上行駛，不要騎車(chē)帶人。

　　急救錦囊

　　骨折別亂動(dòng)，內(nèi)臟損傷需警惕

　　交通事故中如果出現(xiàn)嚴(yán)重的外傷，救援者首先要做的是撥打120求救。如有骨折，需要就地取材，如用木板、硬板紙之類(lèi)進(jìn)行固定，千萬(wàn)不要活動(dòng)骨折部位，以免造成二次傷害。張恒特別提醒，如果車(chē)禍后外表沒(méi)有看見(jiàn)明顯的傷口，最好也要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，因?yàn)閮?nèi)臟的損傷往往比較隱匿，不可掉以輕心。

　　C 墜落/跌倒

　　典型案例

　　家長(zhǎng)一時(shí)疏忽，孩子高處墜落

　　疾控專(zhuān)家梳理了長(zhǎng)沙近期發(fā)生的幾起兒童意外墜落事件，均是因?yàn)榧议L(zhǎng)一時(shí)疏忽引起，造成的后果無(wú)不令人痛心。

　　今年2月，兩歲的小勇跟隨爺爺奶奶一起到一間正在裝修的新房，爺爺奶奶和裝修工人交談的間隙，小勇就從未安裝玻璃的落地窗掉落。

　　5月，5歲的丹丹不幸從某小區(qū)16樓自家的陽(yáng)臺(tái)墜亡。事發(fā)前，丹丹在家午睡，媽媽到隔壁單元拿東西，想著很快就會(huì)回家，便把孩子獨(dú)自反鎖在家?？墒?，等孩子的媽媽返回時(shí)，悲劇已經(jīng)發(fā)生了。

　　7月某日早晨，5歲的小可從16樓家里客廳的落地窗墜下。在墜落過(guò)程中，小可經(jīng)過(guò)樓下的護(hù)欄和樹(shù)枝的緩沖，減輕了墜落的沖擊力，幸存下來(lái)。小可的父親李先生說(shuō)，家里的落地窗沒(méi)有裝護(hù)欄，平時(shí)白天不打開(kāi)，但前一天晚上打開(kāi)通風(fēng)，在孩子起床時(shí)沒(méi)來(lái)得及關(guān)上，沒(méi)想到意外就發(fā)生了。

　　安全貼士

　　任何情況下都不把孩子單獨(dú)留在家

　　張恒提醒，家長(zhǎng)要對(duì)居家環(huán)境進(jìn)行安全排查，陽(yáng)臺(tái)、扶梯要安裝護(hù)欄或防護(hù)網(wǎng)，并告誡孩子不可攀爬。防范孩子出現(xiàn)墜落、跌倒等意外。最關(guān)鍵的是家長(zhǎng)在任何情況下都不能把年幼的孩子單獨(dú)留在家里，哪怕外出時(shí)間短暫，也不可抱有僥幸心理。

　　有孩子的家庭應(yīng)從以下幾方面加強(qiáng)安全防范：

　　1.將住宅內(nèi)所有窗戶、陽(yáng)臺(tái)安裝防護(hù)欄，欄桿應(yīng)該豎向排列且間距不大于10厘米。避免使用橫向欄桿，以防兒童攀爬。同時(shí)需注意防護(hù)欄要有開(kāi)關(guān)，以保證遇到緊急情況時(shí)可以逃生。

　　2.不要將床、椅子、沙發(fā)等兒童可以爬上去的家具靠近窗戶放置；排除家里的危險(xiǎn)因素，如起褶的地毯、地板上的電線等；將孩子放在高處的椅子、搖床、嬰兒車(chē)上時(shí)，一定要使用安全帶。

　　3.清除臺(tái)階上易造成滑倒的危險(xiǎn)因素，保持樓道清潔整齊，教育孩子不在樓梯上推拉玩耍；家里的玻璃門(mén)應(yīng)該貼上防碎膜，或用抗碎玻璃代替普通玻璃。

　　急救錦囊

　　墜落后惡心嘔吐切勿隨意搬動(dòng)

　　專(zhuān)家提醒，當(dāng)孩子從高處跌落，父母應(yīng)就地觀察孩子是否有惡心、嘔吐等情形發(fā)生，如果有這些癥狀，或是孩子意識(shí)不清，家長(zhǎng)切勿隨意搬動(dòng)孩子，而應(yīng)立即撥打120等待救治。（彭放 趙錦）