在日常生活中，兒童服藥十分復雜，經常會出現(xiàn)藥物過于苦澀兒童不愿意服用，或藥片太大不易于兒童吞咽等情況。另外，目前針對兒童的專用型藥品種類還不夠齊全，導致家長只能通過掰碎藥片或減少成人藥服藥劑量等方式給兒童服藥。但這種做法往往存在一定的潛在風險，有可能會對孩子的身體健康造成損害。因此，兒童用藥時不能簡單地減少成人藥的劑量，盲目的服用成人藥。

兒童的生理特點

嬰幼兒與兒童機體的各個組織器官還未發(fā)育完全，神經、消化系統(tǒng)等正處于發(fā)育階段，十分容易受到藥物的損害。另外，肝臟等臟器發(fā)育不完善，使得兒童的解毒排泄功能微弱，對藥物的反應性和耐受情況也與成人有所不同。如果對兒童用藥時藥物劑量和用藥方法不當，易對兒童身體造成損傷。

兒童服用成人藥危害多

兒童獨特的生理特征使得一些成人藥即使減小了劑量也不適合兒童服用。如小兒服用鹽酸異丙嗪后易導致驚厥，故3個月以下兒童應禁用；兒童服用馬來酸氯苯那敏易導致煩躁焦慮和精神過敏，因此2歲以下兒童應禁用；嗎叮啉對1歲以下兒童的中樞神經系統(tǒng)有副作用；驅腸蟲藥阿苯達唑和甲苯達唑主要從肝、腎進行代謝，因此易對2歲以下兒童的肝腎造成損傷；成人服用的去痛片中的一些成分易造成兒童再生障礙性貧血和紫癜；新生兒服用阿司匹林易致胃黏膜糜爛。

另外，外用藥對于兒童也并非絕對安全。喹諾酮類藥物（沙星類）能夠對兒童軟骨的生長發(fā)育造成影響，因此我國規(guī)定18歲以下未成年人不宜使用此藥；成人使用滴鼻凈可能引起小兒中毒，甚至危及生命；新霉素滴耳劑可能損害嬰兒聽力，嬰兒應慎用；醋酸曲安奈德軟膏（皮康霜）以及氫化可的松軟膏，可導致毛細管擴張、傷口愈合延遲、皮膚色素沉著、紫癜，嬰兒應慎用。

劑量難以準確控制的成人藥也應謹慎使用。西地蘭、麻黃素、心得安、氨茶堿等藥物劑量難以控制，服用量少起不到治療作用，過多則易產生毒性反應。而另外一些，如：膠囊、緩釋片、控釋片、多層片和腸溶片等藥物，分割后使用還可能導致藥物失效，嚴重時還可能使藥物產生毒性。而對于膠丸和滴丸等藥物來說，則無法分割服用。

孩子生病后應如何正確用藥？

兒童生病用藥時，最好是選擇專用型藥劑進行治療，如顆粒劑、口服液等，這種劑型有利于兒童接受且安全性高。如果沒有適宜兒童的劑型，一定要按醫(yī)生的處方選擇藥物，并嚴格遵守服用劑量。另外，服藥前要仔細閱讀藥品說明書，如發(fā)現(xiàn)說明書與醫(yī)囑存在不符的情況，應及時向醫(yī)生詢問，在得到醫(yī)生許可后方可使用。（江澤宇 吳一波）