為了貧困群眾早日脫貧

——確山縣多舉措實(shí)施精準(zhǔn)扶貧綜述

通訊員 高運(yùn)洪 董俸馳

       自去年全面打響脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)以來，確山縣多措并舉，全力推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作深入開展。

       預(yù)防為主，筑牢醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)。該縣一是為每一位農(nóng)村建檔立卡貧困人口免費(fèi)建立規(guī)范化電子健康檔案。重點(diǎn)完善健康管理、醫(yī)療救助體系，切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。二是選擇疾病負(fù)擔(dān)較重、社會影響較大的兒童先天性心臟病等9種大病進(jìn)行集中救治。實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)生跟蹤服務(wù)，并結(jié)合實(shí)際逐步擴(kuò)大病種范圍，確保符合條件的建檔立卡貧困戶全部納入農(nóng)村低保戶和臨時生活救助范圍。三是開展定期巡診，普及健康素養(yǎng)知識。組建醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)，通過開展義診、送醫(yī)、送藥等醫(yī)療衛(wèi)生扶貧活動，為貧困戶和村民解決實(shí)際困難。

       精確把脈，動態(tài)掌握貧困患者信息。該縣一是底數(shù)清楚。對患有大病、慢性病的建檔立卡貧困患者，納入貧困人口集中救治與動態(tài)管理，做到底數(shù)清楚、病種清楚、治療信息清楚。二是信息共享。以貧困患者專項(xiàng)調(diào)查和健康扶貧數(shù)據(jù)信息采集為抓手，建立縣扶貧辦、縣民政局、縣人社局等部門信息共享機(jī)制，建立相關(guān)部門數(shù)據(jù)共享的農(nóng)村精準(zhǔn)扶貧對象信息數(shù)據(jù)庫，建立以鎮(zhèn)（街道）為主導(dǎo)、衛(wèi)生院輔助的貧困患者常態(tài)化健康信息采集機(jī)制，動態(tài)掌握貧困患者信息。三是篩選核查。嚴(yán)格篩選全村貧困家庭，特別是農(nóng)村貧困獨(dú)生子女戶、雙女戶、臨時救助困難家庭等，定期對群眾信息進(jìn)行核查，及時調(diào)整扶貧對象，暢通信訪渠道，接受群眾監(jiān)督。

       簽約服務(wù)，確保貧困戶看病更方便。該縣按照“健康扶貧、不漏一人”的原則，為老年人、兒童、孕產(chǎn)婦和高血壓、糖尿病、重性精神病患者等免費(fèi)提供健康體檢、隨訪和轉(zhuǎn)診等健康管理服務(wù)。家庭醫(yī)生對農(nóng)村建檔立卡貧困人口重點(diǎn)對象簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)100%。至目前，該縣所有貧困人口均建立了健康檔案，結(jié)對幫扶措施落實(shí)率在95%以上。

       上下聯(lián)動，多渠道提升貧困患者獲得感。該縣一是資源共享。深化公立醫(yī)院改革，加快推進(jìn)以醫(yī)療救治、健康管理、質(zhì)量控制、隨訪服務(wù)等為主的綜合服務(wù)平臺建設(shè)。通過加強(qiáng)質(zhì)量控制、支援幫扶等形式，加強(qiáng)縣直醫(yī)院臨床?？平ㄔO(shè)和學(xué)科建設(shè)，構(gòu)建醫(yī)療資源共享體系，提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力，讓貧困患者滿意。二是分級診療。實(shí)現(xiàn)縣、鎮(zhèn)、村（社區(qū)）三級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病診斷能力、疾病治療能力、疾病康復(fù)護(hù)理能力、公共衛(wèi)生服務(wù)能力和管理能力全面提升，有效破解“看病遠(yuǎn)、看病難、看病貴”問題。通過醫(yī)療聯(lián)合體、分級診療，患常見病和多發(fā)病的群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診能享受到報銷起付線更低、報銷比率更高等優(yōu)惠政策，極大地降低了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。三是結(jié)對幫扶。扎實(shí)開展二級醫(yī)院支援幫扶鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院工作。該縣13個鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與縣二級以上醫(yī)院簽訂幫扶協(xié)議，派駐醫(yī)務(wù)人員到各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院工作。派駐醫(yī)務(wù)人員充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，經(jīng)常開展查房、病歷討論、理論授課，并參與鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、健康扶貧、健康會診、健康教育及分類救治等工作，進(jìn)一步加強(qiáng)各鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院臨床科室建設(shè)、人員培訓(xùn)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)與操作規(guī)范，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平與能力。四是關(guān)愛患者。2017年，由縣財政全額資助艾滋病家庭、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象和建檔立卡貧困戶參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、精準(zhǔn)扶貧大病補(bǔ)充醫(yī)療保險和意外傷害保險。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對特殊家庭開辟綠色通道，開設(shè)貧困患者專用窗口、專用門診、專用病房，免收掛號費(fèi)、縣域內(nèi)救護(hù)車接診費(fèi)，治療時優(yōu)先選擇基本藥物，提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先取藥等服務(wù)。