天氣越來(lái)越冷，醫(yī)院糖尿病門診的患者較前段時(shí)間有所增加。據(jù)了解，冬季是糖尿患者病情加重、發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié)。那么糖友們?cè)诙驹撊绾慰靥悄?？山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌二科董惠潔主任給各位糖友支招。

　　血糖容易升高，血糖波動(dòng)增大，并發(fā)癥容易發(fā)生且癥狀提前加重，因此糖尿病人更應(yīng)增強(qiáng)自我保健意識(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有效治療的同時(shí)，在日常生活中，切實(shí)做好自我保健，以平安度過(guò)嚴(yán)冬。具體有以下四個(gè)要點(diǎn)：

　　保暖御寒防血糖波動(dòng)。踏入冬季，氣溫的降低會(huì)刺激交感神經(jīng)，體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，這會(huì)引起糖尿病患者血糖的波動(dòng)。其次，交感神經(jīng)在天氣突然變冷時(shí)處于興奮狀態(tài)，會(huì)引起腎上腺素分泌增多，促進(jìn)肝糖原分解為葡萄糖，同時(shí)抑制肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取，又會(huì)抑制胰島素的分泌，使得本來(lái)血液中就相對(duì)或者絕對(duì)不足的胰島素水平顯得更低，從而使患者的血糖升高，導(dǎo)致病情加重或者不易控制。

　　控制飲食結(jié)構(gòu)。在冬季，糖尿病患者首先要控制飲食結(jié)構(gòu)，用餐要合理，以便為其他治療手段奠定基礎(chǔ)；建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定科學(xué)的食譜，控制主食如米、面及淀粉類食物，忌食糖和糕點(diǎn)，多吃些新鮮蔬菜，以滿足機(jī)體需要。

　　保持適量運(yùn)動(dòng)。除了“管住嘴”，糖尿病人還應(yīng)“邁開(kāi)腿”。冬季氣溫寒冷，不少糖友因此減少了鍛煉。如果不活動(dòng)，熱量得不到消耗，不利于血糖穩(wěn)定。專家表示，糖友在冬季應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，特別是老年糖尿病患者更要選擇較好的天氣外出活動(dòng)或曬曬太陽(yáng)，這樣可以保持正常的血糖水平和健美的身體。提醒糖友不要在清晨天亮之前空腹運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@樣易出現(xiàn)低血糖造成血糖波動(dòng)增大，交感神經(jīng)興奮，使心腦血管病增加，還易摔傷，甚至骨折，得不償失。由于受寒會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)，建議外出運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意多穿衣服保暖。這樣不但減少熱能散失，從而避免寒冷對(duì)機(jī)體造成的影響，減少腎上腺素的分泌，同時(shí)也能避免因寒冷刺激，使體內(nèi)兒茶酚胺物質(zhì)增加，造成冠狀動(dòng)脈痙攣，誘發(fā)腦溢血、心肌梗塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　持續(xù)病情監(jiān)測(cè)。應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、眼底、心電圖和糖化血紅蛋白等；為預(yù)防在冬季病情加重和并發(fā)癥的發(fā)生，糖友不能放松對(duì)自身糖尿病病情監(jiān)控和檢測(cè)，特別是糖化血紅蛋白的檢測(cè)。冬季容易因血糖驟然升高而出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)至少一周或半月監(jiān)測(cè)2-3天血糖譜，每2-3個(gè)月到醫(yī)院檢查糖化血紅蛋白，并定時(shí)到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)節(jié)用藥。