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大病保險(xiǎn)已為10.5億城鄉(xiāng)居民提供風(fēng)險(xiǎn)保障

2016-11-30 15:15 來(lái)源:中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng) 責(zé)任編輯:wq
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摘要:  截至今年9月底,大病保險(xiǎn)制度已為10.5億城鄉(xiāng)居民提供了風(fēng)險(xiǎn)保障,有效緩解了因病致貧和因病返貧問(wèn)題?! ∵@是記者29日從保監(jiān)會(huì)舉行的保險(xiǎn)扶貧新聞發(fā)布會(huì)上了解到的。大

  截至今年9月底,大病保險(xiǎn)制度已為10.5億城鄉(xiāng)居民提供了風(fēng)險(xiǎn)保障,有效緩解了因病致貧和因病返貧問(wèn)題。

  這是記者29日從保監(jiān)會(huì)舉行的保險(xiǎn)扶貧新聞發(fā)布會(huì)上了解到的。大病保險(xiǎn)制度實(shí)施以來(lái),有效提高了城鄉(xiāng)居民大病保障水平。1至9月,大病保險(xiǎn)患者實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上提升了13.85%,個(gè)案最高賠付達(dá)111.6萬(wàn)元。

  同時(shí),通過(guò)加強(qiáng)系統(tǒng)建設(shè)和與基本醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接,2016年保險(xiǎn)業(yè)承辦的大病保險(xiǎn)項(xiàng)目中有414個(gè)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了“一站式結(jié)算”,80個(gè)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算,使大病患者享受到快速便捷的結(jié)算服務(wù)。

  中國(guó)人壽副總裁徐海峰在發(fā)布會(huì)上介紹了該公司近年來(lái)開展大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、參與扶貧工作的主要情況。據(jù)徐海峰介紹,中國(guó)人壽積極響應(yīng)部分省市大病保險(xiǎn)責(zé)任向貧困人群傾斜的政策,通過(guò)降低起付線、提高給付比例、提升封頂線等傾斜性設(shè)置,擴(kuò)大大病保險(xiǎn)的覆蓋面。為更好地提供服務(wù),中國(guó)人壽在業(yè)內(nèi)率先開發(fā)專門的大病保險(xiǎn)信息系統(tǒng),推進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)及醫(yī)療救助一體化管理,使多個(gè)制度有效銜接,并在部分地區(qū)探索開展異地結(jié)算、異地轉(zhuǎn)診等服務(wù)。與此同時(shí),中國(guó)人壽通過(guò)包括駐院代表在內(nèi)的專職服務(wù)團(tuán)隊(duì)宣傳醫(yī)保政策,協(xié)助辦理住院手續(xù),開展住院探訪,大大改善了參保人的就醫(yī)體驗(yàn)。為不斷擴(kuò)大保險(xiǎn)供給從而豐富創(chuàng)新扶貧舉措,中國(guó)人壽還積極推進(jìn)小額保險(xiǎn)業(yè)務(wù),針對(duì)特定地區(qū)、特定環(huán)境,推行一攬子扶貧保險(xiǎn)方案。截至目前,中國(guó)人壽已在23個(gè)省市開展300多個(gè)醫(yī)療經(jīng)辦項(xiàng)目,年度服務(wù)人數(shù)5000多萬(wàn)人,管理資金60多億元。

  據(jù)了解,2009年,廣東湛江率先創(chuàng)造性地從基本醫(yī)?;鹬心贸鲆恍〔糠仲?gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),開始探索大病保險(xiǎn)制度;2012年,這項(xiàng)制度開始在全國(guó)范圍內(nèi)試點(diǎn);2015年,國(guó)務(wù)院決定在全國(guó)全面推開。

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