制圖/徐國以

　　半島記者　李珍

　　“買的時(shí)候有一萬個(gè)理由讓你買,拒賠的時(shí)候也有一萬個(gè)理由”。近日,一家國內(nèi)知名門戶網(wǎng)站所做的保險(xiǎn)調(diào)查中網(wǎng)友對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)的吐槽刷了屏。我國的保險(xiǎn)業(yè)近年來發(fā)展迅猛,據(jù)2016年最新統(tǒng)計(jì),保費(fèi)收入連續(xù)三年大增。但耀眼的數(shù)據(jù)背后,保險(xiǎn)業(yè)也存在粗放發(fā)展的問題。保險(xiǎn)代理人數(shù)量激增帶來了保費(fèi)的不斷上漲,然而服務(wù)跟不上、理賠難、拒賠官司激增也成為保險(xiǎn)業(yè)廣受詬病的問題所在。在法院受理的保險(xiǎn)合同糾紛中,保險(xiǎn)公司的勝訴比率較低。業(yè)內(nèi)人士表示,商業(yè)保險(xiǎn)公司的本質(zhì)是追逐利潤,因此在有些做法上有不規(guī)范之處,而消費(fèi)者在買保險(xiǎn)時(shí)一定要擦亮雙眼,謹(jǐn)慎對(duì)待合同,一旦遇到拒賠,要據(jù)理力爭,盡量爭取自己的權(quán)益。

　　■案例一

　　修車費(fèi)高于市值遭拒賠

　　去年4月份,市民倪先生在永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司青島分公司為自己的愛車購買了車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)、機(jī)車輛損失險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為67900元。

　　2015年10月31日19時(shí)10分,倪先生的朋友閻先生開他的車與橋頭發(fā)生碰撞,致使車輛損壞。經(jīng)青島市公安局交通警察支隊(duì)李滄大隊(duì)認(rèn)定,閻先生承擔(dān)事故全部責(zé)任。倪先生在得知事故后報(bào)警的同時(shí)也通知了保險(xiǎn)公司。

　　由于車輛損毀嚴(yán)重,倪先生修車花了39000多元,加上評(píng)估費(fèi)一共是4萬余元,可他沒想到,找保險(xiǎn)公司理賠時(shí)卻遭遇了拒賠。保險(xiǎn)公司給出的理由是定損的價(jià)格過高,理賠車輛現(xiàn)在的實(shí)際價(jià)值只有33000元,而索賠金額已經(jīng)高于汽車本身的價(jià)值。多次協(xié)商未果,倪先生隨即將該保險(xiǎn)公司起訴到法院。

　　李滄法院審理認(rèn)為,倪先生向保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)等險(xiǎn)種,保險(xiǎn)合同依法成立并有效,對(duì)雙方當(dāng)事人均具有法律約束力。原被告爭議的焦點(diǎn)問題是被告應(yīng)當(dāng)賠付原告保險(xiǎn)金的數(shù)額。

　　法院依法確認(rèn)保險(xiǎn)車輛損失為39435元。據(jù)合同條款中規(guī)定,車輛損失的計(jì)算方式為:車輛出廠日期為2009年3月6日,新車購置價(jià)為67900元,事故發(fā)生日期為2015年10月31日,至事故發(fā)生時(shí)折舊79個(gè)月,月折舊率為0.6%,事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值系35715.4元。原告主張的車輛損失超過該車實(shí)際價(jià)值,李滄法院認(rèn)為應(yīng)按照保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值35715.4元來確定保險(xiǎn)賠償金額。李滄法院一審判決永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司青島分公司賠付倪先生保險(xiǎn)金人民幣35715.4元。認(rèn)證費(fèi)人民幣1000元。

　　■案例二

　　新農(nóng)合報(bào)銷,保險(xiǎn)不賠了

　　2013年5月,平度市蓼蘭鎮(zhèn)后宅家村民委員會(huì)為包括張女士在內(nèi)的二十多人投保團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),醫(yī)療費(fèi)的保險(xiǎn)金額為10000元,賠付的方法為醫(yī)療費(fèi)超過10000元按醫(yī)療費(fèi)10000元賠付,未超過10000元在實(shí)際花費(fèi)的數(shù)額內(nèi)減100元,按90%賠償。保險(xiǎn)期間為一年,受益人為張女士。

　　2013年9月8日,張女士因從事家務(wù)不慎從梯子上摔下,腰部受傷,經(jīng)平度市人民醫(yī)院診斷為腰椎壓縮性骨折入院治療9天,花醫(yī)療費(fèi)37859元,張女士在平度市農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)籌范圍內(nèi)報(bào)銷15815元。

　　事發(fā)后,家人拿著保險(xiǎn)合同和病例等材料找投保的平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司青島分公司理賠時(shí)卻遭到了拒賠。理由是:張女士的合理醫(yī)療費(fèi)已由農(nóng)村合作醫(yī)療全部賠償,被告不應(yīng)再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。張女士只好將該保險(xiǎn)公司告上法庭。

　　平度法院認(rèn)為,當(dāng)事人之間簽訂的人身保險(xiǎn)合同合法有效,被告承擔(dān)給付責(zé)任的性質(zhì)應(yīng)為費(fèi)用報(bào)銷型,不是原告主張的定額給付型。被告應(yīng)在原告實(shí)際花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)的范圍內(nèi)扣除原告自費(fèi)應(yīng)付部分14966.17元和原告在平度市農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心報(bào)銷的15815.02元,被告應(yīng)向原告賠償7707.89元。據(jù)此,平度法院判決平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司青島分公司賠償原告張女士經(jīng)濟(jì)損失7707.89元。

　　宣判后,保險(xiǎn)公司不服,上訴至市中院,要求撤銷原判,駁回被上訴人訴訟請(qǐng)求。市中院審理后認(rèn)為上訴理由不成立,駁回上訴,維持原判。

　　■案例三

　　隱瞞病情,拒賠還不退費(fèi)

　　2011年9月,市民黃女士在太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司青島分公司投保了重大疾病保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為6萬元,保險(xiǎn)期間為終身。

　　2012年7月,黃女士突發(fā)疾病住院,經(jīng)診斷為“腦出血并破入腦室；高血壓”,住院17天。黃女士出院后要求保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同賠付6萬元。保險(xiǎn)公司給出的答復(fù)是,因黃女士隱瞞了其2011年4月28日患冠心病住院的事實(shí),屬于故意不履行如實(shí)告知義務(wù),該保險(xiǎn)公司于2013年4月1日通知黃女士解除了保險(xiǎn)合同,對(duì)保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保費(fèi)。雙方協(xié)商不成,黃女士將保險(xiǎn)公司告上法庭。

　　即墨法院審理查明,2011年9月9日,原告與被告簽訂了金享人生終身壽險(xiǎn)(分紅型)和附加金享人生提前給付重大疾病保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)期間自2011年9月10日起至終身,投保份額6份,每份基本保險(xiǎn)金額1萬元。附加金享人生提前給付重大疾病保險(xiǎn)條款約定,黃女士在保險(xiǎn)合同生效之日起180天后,被確診初次發(fā)生本附加險(xiǎn)合同約定的重大疾病(含腦出血),保險(xiǎn)人按照有效保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金,主險(xiǎn)合同和附加險(xiǎn)合同終止。　　

　　即墨法院認(rèn)為,保險(xiǎn)公司以黃女士未盡如實(shí)告知義務(wù)為由于2013年4月1日通知解除保險(xiǎn)合同,符合保險(xiǎn)法規(guī)定和保險(xiǎn)條款的約定,但法院同時(shí)認(rèn)為,冠心病(或支氣管肺炎)與腦出血并破入腦室之間不存在必然的因果關(guān)系,保險(xiǎn)公司因此拒賠法院不支持。一審判決保險(xiǎn)公司支付原告黃女士重大疾病保險(xiǎn)金6萬元。

　　■揭秘　買時(shí)把你捧上天,賠時(shí)玩失蹤

　　9月28日,某知名網(wǎng)站發(fā)出了一篇關(guān)于是否要購買商業(yè)保險(xiǎn)的帖子,在投票中,贊成購買的占多數(shù),但在評(píng)論區(qū),對(duì)保險(xiǎn)公司服務(wù)的吐槽卻占了主流。

　　“買保險(xiǎn)的時(shí)候,業(yè)務(wù)員態(tài)度非常好,把你捧上天,一旦要理賠,業(yè)務(wù)員直接找不到了,整個(gè)過程把人當(dāng)成詐騙犯各種審查各種跑斷腿。”網(wǎng)友徐潔兒的說法得到了多數(shù)網(wǎng)友的認(rèn)可,大家吐槽的焦點(diǎn)也集中在理賠難上。“買個(gè)保險(xiǎn),合同十幾頁,一般人都不會(huì)仔細(xì)看,這樣就很容易掉進(jìn)拒賠的陷阱。”

　　在網(wǎng)友的吐槽中,保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人員素質(zhì)良莠不齊、流動(dòng)頻繁、服務(wù)差、霸王條款隱性條款多、投保容易理賠難、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員“銷售誤導(dǎo)”等問題紛紛浮出水面。其中銷售誤導(dǎo)造成的后果就是,在推銷時(shí),業(yè)務(wù)員說得很好,導(dǎo)致很多客戶在簽訂合同時(shí)不看或者一些條款看不懂,最終出現(xiàn)理賠問題,甚至遭遇拒賠。

　　網(wǎng)友“業(yè)界良心”發(fā)帖稱:“我自己也在保險(xiǎn)公司做過一年,談?wù)剛€(gè)人的感受。首先我覺得保險(xiǎn)不是一件壞事,但是,現(xiàn)在國內(nèi)的保險(xiǎn)行業(yè)的確是太不完善了,這個(gè)不完善不是保險(xiǎn)本身,而是這個(gè)推行的制度。保險(xiǎn)員在公司里面學(xué)得最多的,不是怎么去把保險(xiǎn)本身了解清楚,而是怎么把保險(xiǎn)推銷給客戶,保險(xiǎn)員也不管賣出去的東西是不是真是客戶最需要的,當(dāng)然也不是全部保險(xiǎn)員都這樣,但大部分絕對(duì)都是這樣。另外保險(xiǎn)還有一點(diǎn),也是讓大家唾罵的,就是推銷的時(shí)候,幾乎什么都不用檢查,你簽字付款就行了,但出了問題理賠的時(shí)候,不讓你來回折騰個(gè)三五遍你休想拿到錢,而且還有一些限制,比如出了問題,三天之內(nèi)一定要打給保險(xiǎn)公司,要是你太忙搞忘了,過了三天,那對(duì)不起,沒有了……”

　　在青島某保險(xiǎn)公司做過保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員的劉女士表示,自己40多歲了,做保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員不限制年齡和學(xué)歷也不看工作經(jīng)歷,只要有一定的人脈就可以做。“說實(shí)話,推廣保險(xiǎn)也不是很容易,需要一遍一遍地聯(lián)系客戶,簽合同的時(shí)候,詳細(xì)條款我自己都看不太明白。”

　　另一位保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士張先生表示,現(xiàn)在保險(xiǎn)業(yè)的運(yùn)作模式就是大量招募業(yè)務(wù)員去推廣,業(yè)務(wù)員的收入主要靠提成,要想多賺錢只能想盡辦法去推銷,至于后期如何理賠,公司會(huì)處理。

　　對(duì)此,網(wǎng)友ppz表示“保險(xiǎn)業(yè)要發(fā)展要從提高服務(wù)水平上下功夫,尤其是在保險(xiǎn)理賠的細(xì)節(jié)上,而不是只簽了保險(xiǎn)合同,目的就達(dá)到了,這也是中國的投保人面對(duì)理賠發(fā)怵的主要原因。”

　　對(duì)于近幾年國內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展和存在的問題,對(duì)外經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院教授王國軍分析認(rèn)為,自2014年以來,受到新的保險(xiǎn)業(yè)“國十條”等政策的支持,各地保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展速度非常快。社會(huì)對(duì)保險(xiǎn)市場的認(rèn)可度在逐漸提高,尤其是這幾年保險(xiǎn)監(jiān)管部門對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者的保護(hù)力度也在逐漸加大,并且還建立起了一套系統(tǒng)化、政策化的保護(hù)機(jī)制,所以保險(xiǎn)行業(yè)的聲譽(yù)也在日益提高。一些保險(xiǎn)業(yè)不斷提高自己的能力,為老百姓提供更多的服務(wù)。在這個(gè)過程當(dāng)中,保險(xiǎn)業(yè)的服務(wù)、產(chǎn)品都在變好,所以它的增長速度自然就會(huì)提高。

　　但在快速增長的成績背后,保險(xiǎn)業(yè)也有隱憂。例如保險(xiǎn)個(gè)人代理人數(shù)量增長過快,在個(gè)人代理人考試被取消之后,大量的代理人進(jìn)入市場,增長速度非常快。代理人增長速度的大幅提高可能會(huì)在一定程度上推動(dòng)保費(fèi)上漲,但是效果卻并不理想。因?yàn)槿绻砣说馁|(zhì)量良莠不齊,但數(shù)量卻急劇增加,行業(yè)聲譽(yù)就會(huì)面臨很大的風(fēng)險(xiǎn)。　　

    ■分析　糾紛雖多,投保人勝訴也居多

　　隨著人們的生活水平明顯提高,購買商業(yè)保險(xiǎn)的意識(shí)也逐漸增強(qiáng),因此保險(xiǎn)合同糾紛也隨之“水漲船高”。

　　在中國裁判文書網(wǎng)上輸入關(guān)鍵字“保險(xiǎn)合同糾紛”,記者看到,2003年至今,全國一共能搜索到的案件數(shù)量是165685個(gè),其中2003年到2008年都較少,自2009年開始呈逐漸增長的態(tài)勢,近3年來穩(wěn)定在每年數(shù)萬起的數(shù)量。

　　具體案件數(shù)量為:2008年121件；2009年649件；2010年1313件；2011年1421件；2012年3052件；2013年13807件；2014年54858件；2015年41831件；2016年至今27080件。其中青島法院近幾年能搜索到的案例總數(shù)為3104件。記者通過比對(duì)數(shù)據(jù)和采訪相關(guān)法官了解到,在保險(xiǎn)合同糾紛中以交通事故引起的訴訟為主,大概占到總案件量的近八成。

　　“這和近些年來車輛保有量的增加有關(guān),”市中院民六庭法官林偉光表示,從目前受理的保險(xiǎn)案件來看,市民基本上買了車就會(huì)買保險(xiǎn),但其他的如人身、健康和意外等保險(xiǎn)買的數(shù)量相對(duì)較少,且出險(xiǎn)的幾率也較之車輛少得多,這是造成車損險(xiǎn)案件糾紛較多的主要原因。

　　“這類糾紛焦點(diǎn)集中在對(duì)車損的定價(jià)和評(píng)估上。”林偉光介紹,對(duì)于車主找專業(yè)機(jī)構(gòu)作出的車損評(píng)估報(bào)告,不少保險(xiǎn)公司不認(rèn)可,認(rèn)為定價(jià)過高,從而引起了拒賠和糾紛。“但也不排除個(gè)別保險(xiǎn)公司在沒有證據(jù)的情況下拒賠,比如有一個(gè)案子是保險(xiǎn)公司懷疑投保人酒駕,但是沒有證據(jù)。這種情況下法院肯定是支持證據(jù)充分的一方。”林偉光表示,投保人起訴保險(xiǎn)公司拒賠的案件中,總體來說法院對(duì)投保人支持的居多。

　　盡管勝訴的幾率較大,然而依然有不少投保人因嫌訴訟周期長或者別的原因而放棄了主張自己的權(quán)益。業(yè)內(nèi)人士表示,商業(yè)保險(xiǎn)公司的本質(zhì)是追逐利潤,盡管不少拒賠案例經(jīng)過法院判決后支持了投保人,但只要有投保人不去起訴維權(quán),保險(xiǎn)公司從中依然有利可圖。

　　記者了解到,除了訴訟途徑,市民還可以通過本市保險(xiǎn)糾紛調(diào)解中心對(duì)該類糾紛進(jìn)行調(diào)解。2012年12月,最高人民法院與中國保監(jiān)會(huì)將青島確立為保險(xiǎn)糾紛訴訟與調(diào)解對(duì)工作接機(jī)制試點(diǎn)地區(qū)。2013年6月27日,青島中院與青島保監(jiān)局依托青島市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的保險(xiǎn)合同糾紛調(diào)解中心,成立“青島市保險(xiǎn)糾紛調(diào)解中心”,并向青島市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)授牌。目前,除市中院以外,本市保險(xiǎn)糾紛調(diào)解中心在基層法院也設(shè)有基層工作站。截至2015年6月底,當(dāng)事人共申請(qǐng)調(diào)解867件,達(dá)成調(diào)解協(xié)議或和解534件,調(diào)解成功率62%,調(diào)解后履行率100%。

　　三大拒賠理由

　　拒賠理由之1　未如實(shí)告知

　　不少保險(xiǎn)消費(fèi)者有這樣的體會(huì),投保的時(shí)候,在健康告知那一欄,代理人會(huì)讓自己全部打“否”,不論被保險(xiǎn)人、投保人是否有過往疾病史、吸煙史等。但是一旦發(fā)生了保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司就會(huì)從各大醫(yī)院調(diào)取病歷,最后給一句“你當(dāng)初沒有如實(shí)告知,我們不賠。”

　　事實(shí)上,這樣對(duì)消費(fèi)者是很不公平的。因?yàn)樵谕侗r(shí),大部分消費(fèi)者是因?yàn)槭韬龌蜻^錯(cuò),沒有如實(shí)填寫健康史。不論何種原因,保險(xiǎn)公司在核保過程中,其實(shí)是有能力調(diào)查到投保方健康狀況的。但保險(xiǎn)公司不做這個(gè)主動(dòng)調(diào)查、核保的工作,只是按照投保方填寫的材料判斷。結(jié)果,發(fā)生事故后,又說被保險(xiǎn)人、投保人沒有如實(shí)告知,所以拒賠。

　　為此,我國新保險(xiǎn)法也是與國際接軌,新增加了一條“不可抗辯條款”。一方面明確了投保人如實(shí)告知義務(wù)的履行上,保險(xiǎn)公司必須先行詢問,也就是“詢問告知”原則,投保人沒有“主動(dòng)告知”義務(wù)。一方面認(rèn)定保險(xiǎn)公司在接受投保、承保過后兩年內(nèi),如果發(fā)現(xiàn)當(dāng)初有重大病史未告知的,可以解除合同。但如果兩年過去了,保險(xiǎn)公司仍然沒發(fā)現(xiàn)情況,或是發(fā)現(xiàn)了情況但不與被保險(xiǎn)方溝通,等到發(fā)生了再以此為理由拒賠,就不能成立了。

　　今后如果因?yàn)轭愃频脑虮槐ｋU(xiǎn)公司拒賠,消費(fèi)者一定要心里有數(shù),自己具體到底是什么情況,能否用這新保險(xiǎn)法第十六條來反駁保險(xiǎn)公司的拒賠理由。

　　拒賠理由之2　“觀察期”免責(zé)

　　去年3月26日,老王給自己買了一份終身壽險(xiǎn),附加終身重大疾病險(xiǎn)。錢打到保險(xiǎn)公司賬戶后,保單也拿到了手上。當(dāng)時(shí)老王去保險(xiǎn)公司體檢時(shí)并無任何疾病癥狀。然而5個(gè)月后,老王發(fā)現(xiàn)自己罹患胃癌,便向保險(xiǎn)公司索賠,但保險(xiǎn)公司卻告知不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,因?yàn)槔贤醯谋坞m然在3月26日已生效,但還有180天的重大疾病觀察期,對(duì)觀察期內(nèi)罹患重大疾病,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

　　在健康保險(xiǎn)中,常常有免責(zé)期(或曰觀察期、等待期)的規(guī)定。指的是保險(xiǎn)合同在生效的指定時(shí)期內(nèi),即使發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人也不能獲得保險(xiǎn)賠償。不同的產(chǎn)品責(zé)任觀察期也不相同,如短期醫(yī)療險(xiǎn)的觀察期一般為30天,重大疾病的觀察期一般為90天、180天或者1年。但免責(zé)期一般只在第一次投保時(shí)才設(shè)立,第二年開始在同一保險(xiǎn)公司續(xù)保則不存在免責(zé)期了。

　　目前重大疾病險(xiǎn)普遍都有免責(zé)期的規(guī)定。對(duì)被保險(xiǎn)人來說,在免責(zé)期內(nèi)罹患重病雖然概率很小,但這段時(shí)間畢竟是保險(xiǎn)“真空期”,從最大限度防范風(fēng)險(xiǎn)的角度出發(fā),在挑選健康險(xiǎn)時(shí)也應(yīng)該考慮免責(zé)期的長度,盡可能選擇免責(zé)期相對(duì)較短的保險(xiǎn)。

　　拒賠理由之3　未及時(shí)報(bào)案

　　上海人史東駕車去外地談生意的時(shí)候遭遇了事故,后經(jīng)當(dāng)?shù)亟痪ш?duì)認(rèn)定,史東在事故中負(fù)次要責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)30%的車損責(zé)任。為此,史東在當(dāng)?shù)氐男蘩韽S修理完車后,實(shí)際支付了12230元。由于在外地還有工作在身,加上修車耽誤了一天,史東第三天才回到上海,并撥打了保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話。然而保險(xiǎn)公司卻拒絕賠償。理由是其保險(xiǎn)合同條款中有“被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生的48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,否則保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償”的規(guī)定,而史東報(bào)案已是事發(fā)后的第三天,超過了48小時(shí),因此拒賠。史東覺得自己只是晚報(bào)了一天,而且并非故意,于是起訴該保險(xiǎn)公司要求賠償。

　　我國《保險(xiǎn)法》第二十一條規(guī)定:“投保人、被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任。”

　　然而法院認(rèn)為,首先,何為“及時(shí)”,法律并沒有明確規(guī)定。第二,就算沒有及時(shí)通知,也不能成為保險(xiǎn)公司拒賠的當(dāng)然理由。除非有證據(jù)證明投保人、被保險(xiǎn)人或受益人主觀上存在故意或者因重大過失而沒有及時(shí)通知,史東未能及時(shí)報(bào)案是出于出差在外工作繁忙,一時(shí)疏忽,并不是故意為之,該保險(xiǎn)公司拒賠的理由顯然不夠充分。因此法院最后判決史東勝訴,責(zé)令該保險(xiǎn)公司依照保險(xiǎn)合同賠償史東的損失。

　　征集　遇保險(xiǎn)糾紛可撥打本報(bào)熱線

　　如果您在購買保險(xiǎn)或者理賠過程中遇到了糾紛歡迎撥打本報(bào)熱線電話96663反映。