25歲以上人群急性心肌梗死發(fā)病率逐步上升，35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大

　　廣州日報訊 （記者黃蓉芳）心腦血管疾病已不再是老年人的專利。我國25歲以上人群發(fā)病率逐步上升，特別是35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大。專家提醒，預防心腦血管疾病，務必控制好高血壓、高血脂和糖尿病。3月25日8:00~11:00，由中國醫(yī)促會舉辦的主題為“改善微循環(huán)，防控慢性病”的心腦血管疾病公益專題講座將在越秀區(qū)陵園西路17號廣聯(lián)禮堂開講。首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院心內科主任金玫教授將詳細講解心腦血管疾病的預防、用藥及各注意事項。有三高癥、心腦血管疾病等中老年慢性疾病的患者可免費報名參加。

　　35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大

　　“很多人以為只有老年人才會得心腦血管疾病，其實，如今心腦血管疾病也越來越多地‘青睞’年輕人。”廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內科主任醫(yī)師高聰教授介紹，我國45歲以下人群的卒中發(fā)病率是7～15/100000/年，不僅有出血腦卒中，也有缺血腦卒中。而且，發(fā)病率隨著年齡增加而增加。國內一項針對2359例的青年腦卒中危險因素的研究顯示，18～45歲青年卒中占卒中住院人數(shù)的9.77％，缺血性卒中為63.6％，男女比例為2.63:1。北京市急性心肌梗死發(fā)病監(jiān)測信息平臺顯示，25歲以上人群發(fā)病率逐步上升，特別是35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大。

　　支招：關鍵是控制三種疾病

　　高聰介紹，預防心腦血管疾病，必須要控制好三種疾病，一是高血壓，二是高血脂，三是糖尿病。

　　1.高血壓

　　高聰說，高血壓病是一個隱蔽的殺手，許多人不知道自己患有高血壓，建議成年人看病時，都應該測量一下血壓。即使不需要去醫(yī)院就診，成年人也應經(jīng)常測量血壓，一般至少每年需測量一次。她提醒，老年人不要一看舒張壓比較低，就以為沒事，這是因為老年人動脈發(fā)生了硬化，血管缺乏彈性，舒張壓才表現(xiàn)得比較低，但事實上并非如此。因此，老年人的血壓一定要看收縮壓，即上壓。

　　2.高血脂

　　高聰介紹，高脂血癥的主要危害是導致動脈硬化，進而導致眾多的相關疾病。“高血脂相當于血管里的銹。”高聰解釋，其原理就是，血液中低密度脂蛋白膽固醇過高，導致血管壁上形成斑塊，使得血管硬化變窄，血管壁上的斑塊破裂，會引起血栓或動脈粥樣硬化，結果就是導致心臟血管栓塞、冠心病、腦血管栓塞、中風。

　　“總膽固醇>5.72、甘油三酯>1.70、高密度脂蛋白3.64，都屬于血脂異常的水平范疇。”高聰建議，成年人一定要定期復查血脂，并注意生活方式的“治療”。比如，限制高熱量食物，增加體育鍛煉。高甘油三酯的患者，還應適當控制主食，主要是淀粉類食物，每餐只吃八分飽即可。

　　3.糖尿病

　　高聰介紹，糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。需要注意的是，典型糖尿病表現(xiàn)主要是“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿及消瘦，部分病人以酮癥酸中毒或昏迷的形式發(fā)現(xiàn)。“但也有相當一部分病人沒有任何明顯不適感覺，是在體檢時發(fā)現(xiàn)的。”

　　高聰提醒，診斷糖尿病主要看空腹血糖和隨機血糖兩個指標。當空腹血糖>7.0mmol/L和/或隨機血糖>11.1mmol/L時即為糖尿病。糖尿病如果不及時控制，可引起心腦血管、糖尿病腎病、白內障等并發(fā)癥。因此，有心腦血管病危險因素的患者應定期檢測血糖，必要時檢測糖化血紅蛋白。

　　“當發(fā)現(xiàn)糖尿病時，不必馬上進行藥物治療，可以先通過控制飲食、體育鍛煉的方式進行控制，如果2～3個月后，血糖控制仍不佳，應使用藥物治療。”高聰說。