多運動可降低膽結石風險

    在很多人印象中，膽結石是成人才會得的病，其實兒童也會得。中山大學附屬第六醫(yī)院肝膽胰脾外科主任萬云樂教授指出，盲目補鈣，喜歡吃大魚大肉、糕點甜食、精米細面，精神容易緊張，不愛運動，都會增加兒童患膽結石的風險。

     兒童膽結石，怎么來的？

    萬云樂介紹，兒童膽結石是多種因素造成的，膽囊或膽道系統(tǒng)畸形或解剖變異、細菌感染、膽道蛔蟲、溶血性疾病、回腸病變或回腸切除后、遺傳因素等在小兒膽結石形成中都有一定的作用。

    隨著人們生活水平的不斷提高，兒童的飲食和行為習慣在膽結石形成過程中尤顯重要。一是大部分孩子比較喜歡吃大魚大肉、糕點甜食、精米細面，而不愿吃粗糧蔬菜，致使血液中膽固醇濃度增高，膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升，促發(fā)膽結石形成。二是孩子飲食的不規(guī)律，想吃就吃，不想吃就餓著，這在打亂胃腸道消化吸收功能的同時也影響膽囊的收縮和膽汁排出，膽汁黏稠度增加也會引起結石。三是一些不喜戶外活動、容易精神緊張、情緒不穩(wěn)的孩子，胃腸道蠕動緩慢，不利于膽汁的正常排泄，滯留于膽囊內濃縮變稠而形成結石。

    除去孩子自身的因素外，一些家長盲目給孩子補鈣，導致孩子體內鈣質沉積在膽囊內，也有可能凝聚成結石。

    兒童膽結石常被當作消化不良

    中山大學附屬第六醫(yī)院肝膽胰脾外科俞建東博士則指出，多數小兒膽石癥屬于隱匿性的，有癥狀也不典型，平時孩子出現腹痛也多在心窩部，伴有腹脹、厭食、燒心等消化道癥狀，常被當成消化不良、胃炎、胃痙攣。有的患兒因吃得過飽，引起右上腹疼痛，常發(fā)生在夜間，呈陣發(fā)性發(fā)作，并有惡心、嘔吐及大汗淋漓等癥狀;較大結石堵塞膽道時，患兒可出現黃疸;若是合并感染，會出現高熱、寒戰(zhàn)，嚴重者易發(fā)生中毒性休克，危及生命。

    專家提醒廣大家長，對上腹部疼痛的孩子要警惕膽囊結石，并注意排除其他原因導致的腹痛。對有癥狀的患兒，家長應及時帶孩子看醫(yī)生，“其實只需要做一個B超檢查，就可以確診并及早治療。”萬云樂說。

    兒童膽結石，預防是關鍵

    如果孩子得了膽囊結石，家長也不需太過緊張。萬云樂表示，一部分孩子經過飲食干預和保守治療的綜合治療方法，結石也能自行消失。只要做到膳食多樣、生活規(guī)律，注意勞逸結合、經常參加體育活動、按時吃早餐等，在定期復查肝膽彩超隨訪中會發(fā)現有些患兒結石會變小甚至消失。

    當然，要有效預防結石形成，關鍵在于讓孩子從小養(yǎng)成科學的生活習慣。首先，家長要教育孩子飯前便后都要先洗手，不吃生冷和不干凈的食物，以防寄生蟲感染。如果發(fā)現有腸道蛔蟲，要及時徹底地進行驅蟲治療。同時，倡導孩子多去戶外參加小伙伴的活動，放松自己的神經，避免精神壓力太大，少宅在家里；不過量進食動物性的脂肪和糖類，少吃精制類食品；平時鼓勵孩子多吃水果、新鮮蔬菜和粗糧，注意飲食結構、均衡營養(yǎng)，不需太多補鈣。此外，除了規(guī)律飲食外，還要讓孩子多喝水和多運動，多喝水可以增加排尿量，而多運動又有利于促進腸道蠕動，這兩種方法都有助于孩子把體內的代謝廢物排出體外，減少結石形成的機會。

    受訪專家/中山大學附屬第六醫(yī)院肝膽胰脾外科主任萬云樂主任醫(yī)師

    中山大學附屬第六醫(yī)院肝膽胰脾外科俞建東主治醫(yī)師

    文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 簡文楊 戴希安