參合率98.71% 受益農(nóng)民202.35萬(wàn)人次

本報(bào)訊 （通訊員 董愛(ài)國(guó) 王德貴）“新農(nóng)合真是好，政府給咱老百姓辦了大好事！”說(shuō)起新農(nóng)合政策帶來(lái)的好處，68歲的上蔡縣邵店鎮(zhèn)卜莊村村民曹清振直夸好。去年，曹清振因病住進(jìn)了鄭大一附院，住院期間花費(fèi)近16萬(wàn)元，新農(nóng)合和大病醫(yī)療救助幫助了他。

與曹清振感同身受的還有上蔡縣120多萬(wàn)群眾。至2014年底，該縣參合人數(shù)為120.58萬(wàn)人，參合率為98.71%，受益農(nóng)民202.35萬(wàn)人次。全年參合病人住院綜合補(bǔ)償比為51.81%，比上年提高了2個(gè)百分點(diǎn)，居全省前列。

近年來(lái)，上蔡縣通過(guò)抓宣傳、抓監(jiān)管、抓服務(wù)、抓規(guī)范、抓創(chuàng)新、抓獎(jiǎng)懲，實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合工作規(guī)范平穩(wěn)，參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕。

抓宣傳，營(yíng)造濃厚氛圍。該縣采取多種形式大力宣傳新農(nóng)合知識(shí)，重點(diǎn)宣傳參合、就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償辦法，同時(shí)注重典型事例的引導(dǎo)，對(duì)高額補(bǔ)償?shù)闹卮蠹膊〖疤乩Ъ彝ミM(jìn)行慰問(wèn)，開(kāi)展醫(yī)療救助，提高了群眾政策知曉率，激發(fā)了群眾的參合熱情。

抓服務(wù)，造福參合群眾。制定了《便民惠民服務(wù)十二條》，落實(shí)服務(wù)承諾制、首問(wèn)責(zé)任制、大額補(bǔ)償限時(shí)辦結(jié)制，開(kāi)通了電話轉(zhuǎn)診，簡(jiǎn)化了就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)，積極推行出院受理告知制度，開(kāi)通了節(jié)假日便民服務(wù)窗口等，讓新農(nóng)合政策更加便民、惠民。從改善醫(yī)療條件著手，該縣籌資建設(shè)了縣人民醫(yī)院病房大樓、門(mén)診大樓，縣中醫(yī)院門(mén)診和病房大樓以及8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合樓，增添了一批醫(yī)療設(shè)備和器材。還建成標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室136個(gè)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，從業(yè)人員的服務(wù)能力得到全面提升。

抓監(jiān)管，保障基金安全。該縣嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合工作“六條禁令”，對(duì)新農(nóng)合基金實(shí)行“衛(wèi)生部門(mén)經(jīng)辦、財(cái)政部門(mén)管賬、開(kāi)戶銀行管錢(qián)、監(jiān)察部門(mén)監(jiān)督”的辦法，確保資金“封閉運(yùn)行，收支兩條線”；對(duì)家庭賬戶遞減實(shí)行“四不準(zhǔn)”（患者未到村衛(wèi)生室就診不準(zhǔn)遞減家庭賬戶資金、不準(zhǔn)向患者推銷(xiāo)治療以外商品、不準(zhǔn)遞減其他村家庭賬戶資金、不準(zhǔn)扣押參合農(nóng)民醫(yī)療證）；對(duì)民營(yíng)醫(yī)院實(shí)行“五統(tǒng)一、四不準(zhǔn)管理”，提高了監(jiān)管效果；加強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，開(kāi)通了村醫(yī)網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了“管理規(guī)范化、統(tǒng)計(jì)自動(dòng)化、監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)化”。

抓創(chuàng)新，打造工作亮點(diǎn)。該縣實(shí)行總額預(yù)付制，充分發(fā)揮新農(nóng)合基金效益；創(chuàng)新按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作，有效控制了醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)；創(chuàng)新新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)管理，實(shí)行了新農(nóng)合與低保救助對(duì)象就醫(yī)同步結(jié)算，提高了工作效率；大力推行住院病床、醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)化管理，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院實(shí)行集中管理；全面推進(jìn)農(nóng)村居民和農(nóng)村兒童重大疾病保障工作，積極推行補(bǔ)償限時(shí)辦結(jié)制，大大方便了患者。

抓規(guī)范，提升工作水平。建立健全了新農(nóng)合基金管理的財(cái)務(wù)制度和內(nèi)部審核制度，加強(qiáng)對(duì)基金支付環(huán)節(jié)的審核與管理，明確新農(nóng)合運(yùn)行的各個(gè)環(huán)節(jié)責(zé)任，使新農(nóng)合管理工作有章可循、規(guī)范運(yùn)作。

抓獎(jiǎng)懲，樹(shù)立正確導(dǎo)向。建立了獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工作人員實(shí)行定期考核，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，切實(shí)增強(qiáng)了各單位做好新農(nóng)合工作的責(zé)任感。

由于成績(jī)突出，上蔡縣被省衛(wèi)生廳授予“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進(jìn)單位”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)，省內(nèi)先后有38個(gè)縣區(qū)前來(lái)參觀考察。