姚雯/漫畫(huà)

　　保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員汪濤的同事普遍反映，汪濤為人老實(shí)，工作勤懇，屬于“能干”類員工。然而，正是這個(gè)“老實(shí)人”干出的事兒卻在保險(xiǎn)公司內(nèi)部引發(fā)了一場(chǎng)“地震”。2013年2月，河南省駐馬店市一家保險(xiǎn)公司報(bào)案稱，公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員汪濤利用職務(wù)和工作之便，采取編造理賠信息、偽造理賠資料的手段，將公司理賠款占為己有。近日，經(jīng)河南省駐馬店市驛城區(qū)檢察院提起公訴，法院以職務(wù)侵占罪判處汪濤有期徒刑六年，并處沒(méi)收個(gè)人財(cái)產(chǎn)10萬(wàn)元。

　　“老實(shí)人”屢屢“借尸騙保”

　　今年29歲的汪濤，系駐馬店市驛城區(qū)人，2009年與保險(xiǎn)公司簽訂勞動(dòng)合同，主要負(fù)責(zé)保險(xiǎn)理賠調(diào)查和受理工作。

　　2011年3月10日，張富強(qiáng)的兒子張鍵因交通事故死亡。同年3月29日，張富強(qiáng)到代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的鄉(xiāng)郵政所為張鍵購(gòu)買了一份保險(xiǎn)，繳保費(fèi)2.1萬(wàn)元。因當(dāng)時(shí)張富強(qiáng)未將兒子已去世的情況告知工作人員，工作人員為他填寫(xiě)了投保人為張鍵的保險(xiǎn)單。

　　2012年4月27日，汪濤到張富強(qiáng)家核實(shí)張鍵車禍死亡的情況時(shí)，將身份證、戶口本復(fù)印件等材料要走，而后隱瞞被保險(xiǎn)人張鍵因交通事故死亡的真實(shí)情況，通過(guò)偽造證明材料和虛構(gòu)受益人，以張鍵因建筑事故意外死亡為由向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠款8.8萬(wàn)余元，真實(shí)受益人張富強(qiáng)只獲得理賠款2.2萬(wàn)余元，剩余6.6萬(wàn)余元被汪濤占為己有。

　　第一次小試牛刀后，汪濤膽大起來(lái)，他再次將黑手伸向保險(xiǎn)理賠款。2010年，王靜在鄉(xiāng)郵政所為其子李小真辦理一份保險(xiǎn)。2010年9月，李小真因患尿毒癥去世。2012年5月17日，汪濤通過(guò)縣郵政局保險(xiǎn)部得知李小真因患尿毒癥去世后，通過(guò)偽造證明材料和虛構(gòu)受益人，以李小真屬于建筑事故意外死亡的名義申請(qǐng)理賠款6萬(wàn)余元，真實(shí)受益人王靜實(shí)際獲得1.6萬(wàn)余元理賠款，剩余的4.6萬(wàn)余元被汪濤占為己有。

　　活人也成了“借死騙保”的對(duì)象

　　除“借尸騙保”之外，汪濤又玩起了“借活人騙保”的手法，只不過(guò)，這次是自己的養(yǎng)父汪令公。

　　2011年8月31日，汪濤在其養(yǎng)父汪令公毫不知情的情況下，以汪令公的名義在自己供職的保險(xiǎn)公司為養(yǎng)父辦理了一份保險(xiǎn)，保費(fèi)為1.7萬(wàn)元。同年11月24日，汪濤在汪令公健在的情況下，通過(guò)偽造證明材料，以汪令公遇單方交通肇事死亡的名義向公司申請(qǐng)理賠7萬(wàn)余元，汪濤將該款匯入由其控制的戶名為“楊曉旭”的銀行卡上，扣除保費(fèi)，剩余5.4萬(wàn)余元被占為己有。

　　從2011年8月至2013年1月，汪濤利用職務(wù)之便，隱瞞被保險(xiǎn)人的真實(shí)情況，通過(guò)偽造證明材料和虛構(gòu)受益人的手段，以意外死亡為由向其所在的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠4倍保額理賠款，除按實(shí)際保額將理賠金支付真實(shí)受益人外，余款被其占為己有。汪濤采用上述手段，先后作案10起，共侵占保險(xiǎn)公司錢款52萬(wàn)余元。

　　公司內(nèi)部監(jiān)管缺位致案發(fā)

　　汪濤用此方法為什么屢試不爽呢?據(jù)汪濤交代，保險(xiǎn)公司人員主要有內(nèi)勤、外勤兩部分，外勤負(fù)責(zé)推銷保險(xiǎn)，俗稱賣保險(xiǎn)，內(nèi)勤負(fù)責(zé)理賠調(diào)查和受理，調(diào)查是核實(shí)投?？蛻舫霈F(xiàn)的人身意外、疾病、醫(yī)療等情況是否屬實(shí)，受理是讓客戶提供理賠手續(xù)，然后轉(zhuǎn)交給省分公司，分公司經(jīng)審核后將理賠款通過(guò)轉(zhuǎn)賬支付給客戶。他自2009年7月一直負(fù)責(zé)理賠調(diào)查和受理，所受理的張鍵、李小真等10起投保人按照正常程序，應(yīng)是不予理賠或只賠付本金，但如改成意外死亡則可按4倍保險(xiǎn)額進(jìn)行賠償。這樣做，既提高了客戶對(duì)他的信任度，也擴(kuò)大了業(yè)績(jī)，還能得到剩余的理賠款。

　　駐馬店市驛城區(qū)檢察院公訴科科長(zhǎng)王建起介紹說(shuō)，其實(shí)汪濤的作案手段很簡(jiǎn)單，之所以能夠得逞，主要是保險(xiǎn)公司內(nèi)部監(jiān)管出了問(wèn)題。一方面，公司規(guī)定沒(méi)有被執(zhí)行，按照公司的規(guī)定，每起理賠案件要由兩名工作人員一起進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，但實(shí)際上汪濤一人包辦了。另外，公司原則上要求留存材料原件歸檔，但本案中汪濤偽造的材料都是復(fù)印件，并未引起特別注意。此外，內(nèi)部核查機(jī)制沒(méi)有真正發(fā)揮作用，比如汪濤偽造的部分受益人根本就不存在，上網(wǎng)查詢一下就能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但偏偏就順利過(guò)關(guān)了。