□晚報記者   魏美玲  通訊員   羅振威

本報訊   自2008年7月1日起，為確保新農(nóng)合基金運(yùn)行安全，保障參合農(nóng)民的利益，經(jīng)省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，驛城區(qū)對原新農(nóng)合實(shí)施方案部分內(nèi)容作出調(diào)整。調(diào)整內(nèi)容包括參合農(nóng)民到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償起付線、補(bǔ)償比例、就診補(bǔ)償條件及標(biāo)準(zhǔn)等。

此次調(diào)整的起付線及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線由原來的50元提高到100元，補(bǔ)償比例不變；區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不變，補(bǔ)償比例由60%調(diào)整為50%。

對參合農(nóng)民就診補(bǔ)償條件及標(biāo)準(zhǔn)的新規(guī)定為：一是一次性材料（包括接尿器、吸痰器、被罩，床單、中單、枕套、腹帶、導(dǎo)尿包、導(dǎo)尿管、引流袋、一次性產(chǎn)包、一次性手術(shù)衣、手套、手術(shù)包、各種手術(shù)線、各種麻醉包、麻醉導(dǎo)管、鎮(zhèn)痛泵、靜脈留置針、各種敷料等）不納入補(bǔ)償范圍之內(nèi)。二是各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照級別收費(fèi)，杜絕亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)及分解收費(fèi)。三是患者住院期間的專家會診費(fèi)、救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)、院前急救費(fèi)區(qū)合管辦不予補(bǔ)償。四是各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制住院患者的手術(shù)收費(fèi)項(xiàng)目，不能為所有的手術(shù)患者都同時作三種麻醉，急危重患者麻醉必須與臨床診斷相符。五是患者在住院期間因病情需要確實(shí)要到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查確診的，需由主治醫(yī)生開具外出檢查申請單，由醫(yī)院負(fù)責(zé)人審批后方可外出檢查（只限患者病情確診所必需的檢查項(xiàng)目），該檢查費(fèi)用納入本級補(bǔ)償范圍（當(dāng)次的外診費(fèi)用要有發(fā)票；申請單、審批單和外診報告單要附到病歷中）。外診確診陽性率每月不能低于70%，否則取消該醫(yī)院當(dāng)月外診的補(bǔ)償資格。六是驛城區(qū)合管辦對驛城區(qū)參合的外傷病人實(shí)行統(tǒng)一管理。到各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的外傷病人，必須持有效證件經(jīng)區(qū)合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后方可住院治療，并在出院后到區(qū)合管辦按區(qū)外轉(zhuǎn)診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。因打架斗毆、酗酒、有賠付方的交通事故、酒后駕車肇事方、工傷、故意自傷自殘引起的外傷均不予補(bǔ)償。交通事故肇事方逃逸的，必須由公安交警部門出具單方肇事逃逸證明。

同時，為有效控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長，杜絕亂用藥、亂收費(fèi)、亂檢查現(xiàn)象，從制度上解決群眾反映的看病貴問題，驛城區(qū)還將對剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮肌瘤等部分病種實(shí)行單病種限價收費(fèi)。